本文轉自：福州晚報

牽頭制定便祕診療指南

柯曉：36年專解“拉不出”難題

福州人物

柯曉在學術會議上講話。受訪者供圖

福建省第二人民醫院脾胃病科主任、博士生導師、主任醫師柯曉教授，從醫36年來注重診療便祕，其成就得到中外業界公認。近日，記者採訪了他。

“很多人認爲，只要買來大黃、番瀉葉、蘆薈等蒽醌類或含蒽醌類成分的‘純天然’瀉藥服下，或者用一兩支開塞露，就能應對便祕。”柯曉說，這些藥物早期療效顯著，但若長期濫用，不僅會引起結腸黑變病，還會引起腸道神經功能損害，導致排便越發困難，甚至有罹患腸癌的風險。

“許多腸神經功能損傷的功能性便祕患者，直到無計可施時才就診，不僅痛苦萬分，治療效果也大打折扣。”柯曉說，他接診過的最嚴重的患者，自行服用蒽醌類瀉藥或大劑量灌腸都沒有效果，初診前每月才勉強排便一次。

柯曉說，中西醫結合診療特別適用於功能性便祕。去年，有一名老人因便祕發生腸梗阻，灌腸和服瀉藥都沒用，眼看只能開刀治療了。柯曉團隊的鍼灸醫生爲他施治，效果立竿見影，起針後老人即可順利排便。

據悉，柯曉是省二醫院1990年建院後吸納的首批醫生之一，也是國醫大師楊春波教授的“開門弟子”。他還是世界中醫藥學會聯合會消化病專業委員會副會長、中國中西醫結合學會消化系統疾病專業委員會副主任委員兼慢性便祕專家委員會主任委員，中國醫師協會中西醫結合消化專業委員會副主任委員。

在他的帶領下，省二醫院脾胃病科2017年在全國牽頭髮布《功能性便祕中西醫結合診療共識意見》。今年初以來，該院進一步牽頭全國的權威專家制定該項目的醫學指南，預計明年完成。近日，柯曉與省二醫院脾胃病科常務副主任王文榮主編的《功能性便祕的中西醫結合診療》一書已在全國發行。

近期，柯曉帶領團隊研發出“理氣潤腸通便方”，成爲治療功能性便祕的經驗方。柯曉還通過舉辦培訓活動、學習班等方式，大力推動有助於找到便祕原因或發病機制的結腸傳輸試驗、肛門直腸測壓、球囊逼出試驗、排糞造影等專科輔助檢查手段，提升各級消化專科醫生的業務水平。（全文共837字）