12月9日15時,陝西省政府新聞辦舉辦陝西省新冠肺炎疫情防控工作第五十場新聞發佈會,陝西省衛健委二級巡視員於春富介紹了目前陝西省應對疫情形勢變化的醫療救治工作。

於春富說:“國家發佈進一步優化落實新冠肺炎疫情防控的十條措施後,我省堅決執行、迅速落實,全力做好各類醫療資源、日常醫療服務、羣衆居家治療等準備工作,以便更好應對本省新冠肺炎醫療救治工作。”具體措施如下:

一、加強醫療救治資源準備

主要從三個方面準備:

(一)對標設置救治醫院。嚴格落實國家有關設置要求,在全省定點醫院牀位總數已達標(2.2萬張,國家最低要求1.05萬張)的基礎上,加快提標改造ICU(就是重症加強護理病房)及可轉換爲ICU的牀位數,確保需要時各類ICU牀位可擴展至牀位總數的20%。同時,各市(區)根據人口規模,加快將方艙醫院提標改造爲亞(準)定點醫院,全面做好危重症患者的收治準備。

(二)優化醫療救治資源。主要是立足醫療救治工作實際和羣衆需要,我們指導各地市在定點醫院內設置獨立的血液透析、分娩室、兒科病房,組建多學科(MDT)醫療團隊,加快提升老年人等特殊人羣的救治能力。同時,要求各地市指定1家綜合實力強、救治水平高的醫院作爲亞(準)定點醫院的託管醫院,具體負責醫院的整體運行;組建醫療、護理、院感、信息、後勤、管理等人員組成的醫療隊,整建制接管相關病區。

(三)做好救治隊伍儲備。一是我們組建了45支省級應急救治醫療隊,承擔應急支援任務,隊員全部來自省直省管醫院和各地三級醫院。二是持續對重症救治、傳染病骨幹醫師、專科護士等開展培訓工作,邀請省內外專家教授持續開展能力提升系列培訓,累計培訓各類骨幹950人、線上培訓醫務人員50餘萬人次,進一步提升各級醫療機構醫療救治能力,爲各地市應對突發疫情儲備充足、專業、高效的醫療救治力量。

二、強化正常診療資源準備

(一)做好常態化核酸檢測工作。爲切實保障羣衆核酸檢測需求不受影響,省上已下發專門通知,要求各地市科學評估核酸採樣服務供應和需求,不得隨意撤銷核酸採樣點,最大限度縮短羣衆排隊等候時間。同時,由於醫療機構還要保障就醫羣衆和住院患者、陪護人員的核酸採樣檢測需要,核酸採樣檢測壓力大,請廣大羣衆除了需要到醫院看病救診的,儘量避免去醫院內排隊進行核酸採樣。

(二)加快發熱門診(診室)準備。按照“應設盡設、應開盡開”原則,加快推進二級及以上醫院設置發熱門診,在有條件的基層醫療衛生機構設立發熱診室。同時,各地市也將陸續通過多種途徑將設置發熱門診(診室)的醫療機構名單向社會公佈,並確保24小時開放。對擅自關閉、停診發熱門診(診室)的,衛生健康行政部門將立即予以糾正。

(三)加強重症救治資源準備。在現有基礎上,重點加快三級醫院綜合ICU、專科ICU、可轉換ICU等建設工作,在二級綜合醫院獨立設置重症醫學科,在二級傳染病、兒童專科醫院設置重症監護病房,並按標準建設和改造重症監護單位,確保隨時可使用,作爲三級醫院重症資源的有益補充。

三、切實做好居家治療工作

12月7日,國務院聯防聯控機制綜合組先後發佈了《以醫聯體爲載體做好新冠肺炎分級診療工作方案》《新冠病毒感染者居家治療指南》,明確了居家治療有關事項。

適用對象:未合併嚴重基礎疾病的無症狀感染者或症狀輕微的感染者,或基礎疾病處於穩定期,無嚴重的心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療的感染者,這兩類感染者可以採取居家治療的方式應對。基層醫療衛生機構對有必要的居家治療人員,給予必要的對症治療和口服藥指導。

居家要求:儘可能在相對獨立的房間居住,使用獨立衛生間,配備專用體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等物資及帶蓋的垃圾桶。

注意事項:如經藥物治療後體溫仍持續高於38.5℃超過3天,或呼吸困難、氣促,或原有基礎病明顯加重且不能控制,或兒童、孕婦等出現明顯不適,此時應做好防護,就近到發熱門診或綜合能力較強醫療機構進行診療。

結束條件:如居家治療人員症狀明顯好轉或無明顯症狀,自測抗原陰性並且連續兩次核酸檢測Ct值≧35(兩次檢測間隔24小時),可結束居家治療,恢復正常生活和外出。

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