以後這些綜合性醫院都是可以接收陽性患者的,這也要求綜合性醫院充分做好應對接收大量陽性患者的準備,尤其是對於新冠合併基礎疾病加重的這些患者,要提高這部分患者的診治能力。

12月9日,在國家聯防聯控機制發佈會上,國家衛健委醫政司司長焦雅輝透露,全國重症醫學牀位總數已到達13.81萬張,其中三級醫療機構的重症醫學牀位是10.65萬張,重症醫學牀位接近每十萬人十張的水平。

焦雅輝還表示,國家衛健委要求三級醫院綜合ICU要達到4%的比例,此外對於各個專科ICU要按照綜合ICU的標準來進行擴容改造和建設,再按照4%的比例建設可轉換的ICU牀位,以便在需要時候可在24小時內迅速的轉換成重症ICU的資源,從而保證綜合ICU和可轉換ICU能夠達到醫院牀位比的8%。“這些擴容和改造工作要求各地都要在12月底之前完成。”她在發佈會上稱。

在重症醫學醫務力量的準備方面,焦雅輝表示,將按照現在的牀醫比和牀護比再額外擴充20%—30%的醫療力量作爲重症資源的補充,以確保在需要的時候能夠有足夠的醫務力量快速補充到重症醫學專業的隊伍當中來。

發佈會上,國家衛健委還要求,各級綜合醫院要對那些核酸陽性而且有基礎疾病需要治療的患者設立相對獨立的緩衝空間,門診和病房不得拒絕接診這些患者。

“也就是說以後這些綜合性醫院都是可以接收陽性患者的,這也要求綜合性醫院充分做好應對接收大量陽性患者的準備,尤其是對於新冠合併基礎疾病加重的這些患者,要提高這部分患者的診治能力。”上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院副院長張繼東對第一財經記者表示。

今年上海疫情期間,張繼東作爲仁濟醫院醫療隊領隊,協助和支持上海新冠定點醫院周浦醫院的醫療救治工作。他對新冠期間醫院的管理擁有充足的實戰經驗。

張繼東告訴第一財經記者,目前像仁濟醫院這樣的上海頭部綜合性三級醫院的ICU牀位佔比已達8%-10%。“這已經是按照國家衛健委規定的ICU最高的配比來建設的。”他表示,“但是要知道,我們的這些重症牀位不僅僅是治療新冠患者的,還需要用於其他急危重症患者的治療。”

張繼東強調,未來疫情的不確定因素還有很多,而醫院患者陽性激增幾乎是確定的事。未來一旦大量重症患者需要醫院救治,重症病房是否夠用?

對此,張繼東對第一財經記者表示:“我們對於這些問題肯定要有相應的擴容預案,如果ICU牀位不夠用,那麼就要把有條件的普通病房轉爲ICU病房。因爲重症患者要再轉到其他定點醫院也不太現實,只能在自己院內解決,這時候就要看各家醫院的預案是否做得充分了,也是考驗醫院平戰結合能力的時候。”

他認爲,重症醫學人才隊伍的培養建設是一個長期的過程。“在上海疫情期間,我們有全國醫護人員的支援,現在全國各地都面臨同樣的問題,都要靠自己的力量,這時候ICU的醫護人員肯定會出現短期的緊張,未來人才的培養肯定還是一個長期面臨的艱鉅任務。”張繼東對第一財經記者表示。

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