本文轉自:長沙晚報

失眠原因各不同,如何提升“睡眠力”?

中醫專家提醒:對於節後失眠等偶發性、一過性失眠不要過分在意,如失眠3至4周以上,入睡困難、睡眠時間短、淺眠多夢易醒、醒後不能快速入睡,應對症治療

製圖/戴瑩芳

長沙晚報全媒體記者 徐媛

春節假期是放鬆的好時候,可一些上班族因爲假期裏熬夜、突然改變作息等導致生物鐘紊亂,夜間輾轉反側難以入睡,節後上班第一天,昏昏沉沉、精力無法集中。

“節前和近日來康復門診的患者中,10%至15%有失眠症狀,睡不好的原因多種多樣。”湖南中醫藥大學第一附屬醫院內科副教授譚超介紹,有的年輕人晚上明明困得不行,可每次都要刷手機、看視頻才能睡着,有的上班族入睡後總做夢,起牀後還是很累,這些人可能患上了“節後睡眠障礙”。面對不同的失眠問題,可以先尋找原因,對症解決。

睡不着可能是這些原因所致

“不僅春節假期,節後失眠的現象十分常見。”譚超介紹,最常見的就是放假時玩到很晚,重歸工作作息時想正常入睡就睡不着了。這種原有睡眠節律被破壞而導致的失眠不是大問題,隨着作息時間的調整,做到起居有常,容易恢復健康的睡眠規律。

“除生活規律被打亂造成的失眠外,導致睡不好的原因多種多樣。面對失眠問題,我們可以先尋找原因。”譚超說,中醫學認爲失眠和心神密切相關,心神失養或心神不安都可以導致失眠。

不少朋友都受到過咳嗽的困擾。從中醫角度來說,引起咳嗽的原因很多,比如假期喫了不少大魚大肉還飲酒,就是中醫學裏的肥甘厚味就有可能釀生痰熱,痰熱犯肺可以引起咳嗽,痰熱影響心神還可能引起失眠。這時,“體有內火或有溼熱的人,會出現咳嗽、吐黃黏痰、口乾口苦,甚至出現胸悶痛、堵塞感、噁心欲嘔等情況,結合黃膩苔,基本上就可以診斷爲痰熱證。”譚超解釋,痰熱擾神,心神不安,就會睡不好覺,這是臨牀很常見的一類情況。嚴重的到疾病後期,還可能出現痰熱傷陰,失眠加重,入睡更加困難,伴有心煩、口乾、盜汗、手腳心熱等症狀,舌苔黃膩花剝或舌紅少苔。

此外,身體的不適也會影響睡眠,咽痛、發熱、鼻塞、咳嗽等都會干擾睡眠,甚至有患者因呼吸困難、喘促而失眠,這些屬於繼發性失眠,這時只要治療原發病,解決咳、喘、鼻塞、咽痛自然能睡好覺了。

“面對失眠,還需要調節情緒,緩解心理壓力。有情緒問題的人,失眠更像是一場心理上的拉鋸戰,想睡睡不着,睡不着更加煩躁,而煩躁帶來的後果是難以入睡。”譚超建議,這時候患者要放下思想包袱,不能過分關注睡眠,尤其是睡不着的時候不要想着“我怎麼又睡不着啊”,這樣會加重睡眠障礙;也可以使用疏肝解鬱、清肝瀉火的中藥,輕症用逍遙丸、丹梔逍遙散合酸棗仁湯,重症用龍膽瀉肝湯加味。

肺受傷了也會引起失眠

良好的睡眠是免疫力“戰鬥”過程中的助攻,充足的睡眠可以幫助免疫細胞T細胞發揮更大的作用,而長期睡眠障礙可導致機體的免疫力明顯下降,更容易受到病毒和細菌的侵襲。可以說,“睡眠力”即“免疫力”。

“如果前期經歷了高熱、咳嗽、吐瀉等,幾番折騰下來人就像打了一場硬仗,人體的正氣也被消耗掉了,如果人體正氣得不到及時的補充和恢復,導致氣血不能養心神,心神失養,心神不安,也會導致失眠睡不好覺。”譚超說,這時大多表現爲淺眠多夢易醒,因睡眠質量不佳、睡眠時間不足,人會更加疲乏。如果咳嗽已愈,體內無邪,以虛爲主,可以適當補益,氣血充足既有益於身體的康復,也能榮養心神,自然也就能睡好覺。如果身體底子好,短期調治,就能快速恢復。

“肺受傷了也會引起失眠。”譚超說,在中醫學裏,肺不單是個解剖學部位,還有許多重要的生理功能,“肺朝百脈”就是其重要功能之一。肺如果受損,就可能導致血行不暢、心脈失養而影響睡眠。近期,中醫康復門診就有這樣的病人,他們出現了疲乏、氣短、胸悶、心悸等症狀,但是做心肌酶、肌鈣蛋白、電解質等檢查都沒有問題。這種純功能性的問題,中醫治療療效頗佳。

市民通過學習健康科普知識可以大致識別自己的證型,但是不建議自行開方用藥,應經過中醫師的辨證後再開方治療。

日常生活中如何提升“睡眠力”

“失眠可能是心神失養,可能是邪擾心神或作息紊亂,可能是器質性問題,也可能是焦慮、抑鬱或其他精神類疾病的臨牀表現之一。”譚超提醒,對於偶發性、一過性失眠不要過分在意,如果失眠持續3至4周以上,入睡困難、睡眠時間短、淺眠多夢易醒、醒後不能快速入睡,都應到醫院進行診查,對症治療。

在藥物治療的基礎上,失眠還應注意精神調攝,患者要減少思慮,清淡飲食,睡前不吸菸,不喝酒,不飲濃茶、咖啡,規律作息,保證臥室環境舒適安靜,這些對治療失眠很重要。

節假日一定程度上打亂了個體的生物鐘,要有意識地將身體的內在節律調整回來。此時,應形成規律的睡眠時間,避免熬夜、睡懶覺。例如,早上同一時間起牀,即使再累、再睏倦都一定要在這個時間點起牀,週末也不例外,逐漸重建睡眠規律。

合理安排午休時間,小憩20至30分鐘不僅可以有效提升能量,還可以提高處理信息的能力。但是,午休儘量不要超過1小時,並在下午3時之前進行。如夜晚失眠嚴重,白天不要長時間午睡,以免影響夜間睡眠。

同時,鍛鍊、飲食會影響睡眠質量。睡前2小時不要劇烈運動、進食刺激性或生冷食物,上牀後不要做與睡眠無關的事,尤其是刷手機等。在身體允許的情況下,每天進行20至30分鐘的有氧運動可幫助調節睡眠週期。晚餐適宜喫一些清淡、健康的食物,不宜過飽。

“臨牀中,很多病人喜歡藥膳食療。常常有人問我,有沒有什麼好的改善失眠的食療方?”譚超說,合歡花具有清心解鬱安眠的功效,不但可以入湯劑還可以單味泡水代茶飲;蒸曬以後的黃花菜具有理氣安神的功效,不論對工作壓力大的白領還是失眠的老人,入藥、煲湯食用都很合適。這兩味藥體現了中醫“藥食同源”的理論,對於由情緒問題、肝鬱氣滯所致的失眠,不失爲治療的良藥。

同時,龍眼肉可補心脾、益氣血,適當食用,對心脾兩虛、氣血不足所致失眠有一定療效。

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