本文轉自:大河網

1月30日早上7點,鄭大一附院河醫院區、鄭東院區門診大廳已是人流湧動,掛號、繳費自助機前都排起了長隊,各門診候診區也座無虛席,門診就診量顯著上升,迎來春節假期後的首個就診高峯。

“醫療春運”高峯期,醫院都做了哪些工作確保醫療工作安全高效平穩運轉?節前,如何讓更多急危重症患者儘早康復回家過年?節後,爲緩解就診高峯帶來的就診壓力,醫院都採取了哪些措施?記者帶你實地探訪。

“可以回家過年了”!102歲老人患重症肺炎治療20天后康復出院

1月21日,農曆除夕,記者走進鄭州大學第一附屬醫院東院區看到,醫護人員正忙着救治各類病人,在這辭舊迎新的日子裏爲生命守歲。

“我今年102歲了,我們一家人能過團圓年了!非常感謝主任及全體醫護人員的精心診治。”2023年1月17日,住在鄭州大學第一附屬醫院東院區老年內分泌科的陳爺爺特別高興,因爲他趕在了春節前康復出院。

20天前,陳爺爺因爲發熱、咳嗽咳痰、胸悶氣短、食慾差、嗜睡等症狀,急診入住鄭州大學第一附屬醫院東院區老年內分泌科病房,當時老人呼吸困難,指脈氧低至70%,CT檢查顯示重症肺炎,檢驗結果也顯示老人電解質紊亂,嚴重的低鈉、低鉀血癥。

“我們家老人還患有肝功能損傷、心功能不全,並患高血壓病30年餘,腦梗死20年餘,15年前便安裝了心臟起搏器。當時情況危急,全家人都很焦急。”陳爺爺的家人回憶起老人發病時的情境仍然心有餘悸。

面對這位百歲重症肺炎患者,醫護人員高度重視,入院後立即給予老人吸氧、心電監護,並囑老人側臥或俯臥位,給予激素、抗凝、消炎、化痰、平喘和糾正水電解質紊亂等藥物,同時幫助老人提高機體免疫力、加強營養及心理疏導等。

右2爲102歲的陳爺爺

“在大家的共同努力下,老人病情逐漸好轉,經過近20天的精心治療,陳爺爺從病危到逐漸康復。”護士長魏璐說。

據介紹,自2022年12月中旬,前來鄭州大學第一附屬醫院就診的重症肺炎患者人數劇增,其中有基礎性疾病的老年羣體病情尤爲嚴重。爲滿足患者就醫需求、保障人民生命健康安全,院領導迅速調整、調配醫護人員,整合病區,全力保障患者救治。

據統計,該科在康復出院的60多位患者中,80歲以上患者37人,其中,90歲以上患者9人,100歲以上患者2人,救治成功率98.3%。

保治療、救重症,多學科診療爲患者提供“一站式”科學精準服務

“除了常規治療新冠的藥物應用,俯臥位通氣是治療的一項重要措施,我們每天都要密切關注,保證患者進行俯臥位的時間。”這是綜合ICU主任孫同文教授查房時最常說的話。

春節前,驚心動魄、爭分奪秒的搶救故事在綜合ICU病房接連上演。在綜合ICU孫同文主任的帶領下,綜合ICU醫護人員嚴陣以待,爲危重患者的救治闖出了一道再獲新生的希望之路。

82歲的田女士感染新冠病毒後,出現肺部感染,入院後給予抗病毒、抗炎等治療後病情持續進展,氧飽和度進行性下降,在面罩吸氧的情況下氧飽和度也只有63%,隨後緊急轉入綜合ICU。

孫同文主任帶領王海旭副主任醫師等立即查看患者,果斷使用經口氣管插管,有創呼吸機輔助呼吸。同時給予俯臥位通氣治療,並繼續給予抗病毒、抗炎等藥物治療。患者體格較肥胖,俯臥位通氣時需6名醫護人員才能將其安全、平穩地翻過來。

“經過積極治療,患者病情逐漸好轉,隨後脫離呼吸機支持,意識好轉後給予拔除氣管插管,老人終於平穩熬過這一生死大關,現正在康復治療中。”孫同文說。

孫同文表示,俯臥位通氣對醫護的體力要求極高,重症患者幾乎都沒有行動能力,再加上每位患者身上都連着各種治療儀器和輸液泵,所以每次俯臥位治療都需要大量人力。“每天醫護人員都要爲這些重症患者逐一實施俯臥位治療,幾個小時後,再把這些病人翻回正常體位。”

“保治療、救重症,爲急危重症病例建立科學、精準的多學科診療方案。”據介紹,2023年春節前,醫院全面提升醫院急危重症救治能力,最大程度滿足人民羣衆的就醫需求。

爲應對節後就診“高峯”,延長就診時間、增設分診臺、分流患者

春節後第一波就診高峯是對醫院業務素質與工作能力的再考驗,是對醫療質量、醫療秩序、醫療安全、醫療設備的運行與管理的再檢閱。

記者注意到,儘管患者驟增、人流量大,但由於醫院準備充分,疏導有效,鄭大一附院東院區整個就醫環境仍井然有序。

“針對春節後的就診高峯,鄭大一附院提前安排、周密部署,及時增派醫護人員、行政後勤人員加入志願服務隊,院領導也赴門診及各科室現場檢查指導工作。”相關責任人介紹。

據介紹,門診部合理調配專家出診時間,做到提前上班,推遲下班。醫院在確保醫療質量與醫療安全的前提下,打破常規,整合資源,全體總動員,實行彈性排班制,延長就診時間。

同時,在掛號、收費等窗口,醫院還增加人員、增開窗口。眼科、耳鼻喉科、神經內科、心血管內科、婦科、皮膚科、呼吸科等患者較多科室,及時增設分診臺、分流患者。

相關負責人建議,廣大前來就醫的患者通過醫院微信公衆號、支付寶生活號、醫院官網或App等平臺提前預約掛號,建議患者按需選擇就醫時間,分時段錯峯就診,縮短候診時間,減少出現扎堆擁擠現象。

“另外,建議患者到達就診區域後儘快報到,依據報到時間排隊就診。對於非急重症患者,建議避開年後就診高峯,錯峯就診。”相關負責人說。

來源:大河網 臧小景

責編:趙惜辰 審覈:範昭

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