◎記者 張雪

針對關於建議將不孕不育治療納入免費醫療的提案，國家醫保局近日答覆，將逐步把適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目納入醫保基金支付範圍，並鼓勵中醫醫院開設優生優育門診，提供不孕不育診療服務。

國家醫保局表示，醫保部門始終高度重視人口問題，目前已將符合條件的生育支持藥物，如溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入醫保支付範圍，提升了部分患者的用藥保障水平。國家醫保局提出，將逐步把適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目納入醫保基金支付範圍，努力減輕不孕不育患者醫療負擔，提高醫療保障水平。

多地發佈促生育政策

輔助生殖本屬於“消費級”醫療服務，不屬於致命的重大疾病，但在中國老齡化國情下，行業迎來巨大的政策紅利以及市場空間。

2022年8月17日，國家衛健委、民政部等多個部門發佈的《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》明確提出，要指導地方綜合考慮醫保（含生育保險）基金可承受能力、相關技術規範性等因素，逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付範圍。

福建、江蘇、廣東、江西、四川等十幾個省份出臺相關政策，其中均提到輔助生殖。同時，江西、四川、湖北等地也發佈過擬將輔助生殖技術項目納入醫保的信息。

此外，多地也適時發佈促進生育等相關政策。上海、河北、河南、天津等12個省市均發佈了《人類輔助生殖技術應用規劃（2021—2025年）》，各省市都表示要增加人類輔助生殖服務機構的數量。

2023年1月1日起，杭州的惠民保“西湖益聯保”新增了輔助生育相關項目，包括胚胎培養和胚胎移植兩項“試管嬰兒”項目，參保市民可獲得最高3000元的報銷。

行業公司“生”機盎然

輔助生殖技術是治療不孕不育症的重要方法，是採用醫療輔助手段幫助不孕夫婦妊娠的技術，包括人工授精（IUI）、配子移植、體外受精-胚胎移植（IVF-ET），其中應用最廣的是人工授精和試管嬰兒技術（IVF）。

平安證券認爲，輔助生殖項目進入醫保，將推動行業加速發展，下游的醫療服務企業將率先受益。我國輔助生殖用藥市場仍然爲進口主導，若未來藥品市場進行集採，則有望推動市場競爭格局重構，從而爲國產藥企帶來機會。

Choice數據顯示，目前A股上市公司中，輔助生殖概念股共計41家，業務涵蓋不孕不育治療、輔助生殖基因技術、輔助生殖醫療服務、孕激素類藥物等。

在促排卵相關藥物方面，儘管60%依靠國外進口，但國內的技術目前已較爲成熟。例如，麗珠集團的市場佔比約爲20%，仙琚製藥、長春高新旗下金賽藥業等也有佈局。

在PGT（試管胚胎嵌入前遺傳學檢驗）診斷方面，港股貝康醫療、華大基因等公司正處於快速發展階段。

一些高值耗材，比如培養液、導精管等細分市場被海外巨頭高度壟斷，進口率高達95%；國產頭部企業有韋拓生物、威高瑞生、禾韻醫療、桓浩科技、品知醫療等。

輔助生殖產業下游的醫療機構，目前尚屬稀缺資源。有報告稱，我國輔助生殖市場由於政策嚴控，牌照稀缺，行業集中度較高。

港股公司錦欣生殖披露，目前國內輔助生殖行業競爭格局分散，公立醫院仍占主導地位。達嘉維康在投資者互動平臺透露，目前旗下嘉辰醫院正在申請三級專科醫院評審，但由於輔助生殖技術壁壘高，牌照申請流程長、審批標準嚴格，公司持續開展輔助生殖業務的前景存在不確定性。

通策醫療擁有多家健康生殖醫療機構；麥迪科技通過收購瑪麗醫院進入輔助生殖領域；漢商集團日前拿下華科生殖醫院控股權，以期構建輔助生殖產業生態圈。