本文轉自:長江日報

長江日報大武漢客戶端2月7日訊(記者劉璇 通訊員荊彤)半年前一跤摔碎了左髖關節,最近腳下一個不穩,65歲的楊阿姨再次摔倒,讓還沒有完全癒合的髖關節雪上加霜。簡單的平地摔倒,爲何會導致同側一個部位兩次骨折?7日,武漢市第四醫院醫生提醒,中老年人要特別警惕骨質疏鬆導致的脆性骨折。

去年7月,家住漢口的楊阿姨不慎在家中滑倒,當時無法走路,疼痛難忍,只能臥牀。家人帶她來到武漢市第四醫院骨科就診,被診斷爲“左股骨粗隆間骨折”。“通過骨密度檢查,我們發現她患有嚴重骨質疏鬆症。”接診的骨科副主任醫師胡家朗介紹,楊阿姨雖然摔倒的高度沒有超過身體,但因爲骨質疏鬆嚴重,骨頭酥軟,輕輕一摔就足以導致骨折。

楊阿姨半年內同一個地方兩次骨折。

快速完成全部檢查和術前麻醉、手術風險評估後,第二天楊阿姨接受了微創內固定手術,術後24小時,便在家屬攙扶下下牀站立行走了。出院後,一家人都爲老人的迅速康復而開心。沒想到時隔半年,上週末楊阿姨在家中又不小心摔倒,家人再次聯繫胡家朗醫生,將她送進市四醫院。還是左側股骨骨折。

“兩次骨折間隔時間短,又是在同一個部位,加之原有固定骨折鋼釘的存在,一定程度上增加了這次手術的難度。”胡家朗介紹,第一次的骨折使用的是股骨近端髓內釘進行固定,此次的骨折線距離上次的髓內釘的尾端僅5釐米左右。選擇一種適用於此次骨折的內固定物必須慎之又慎,手術難度倍增。

平地摔倒怎麼會引起這麼嚴重的骨折?面對家屬的疑惑,胡家朗解釋稱,楊阿姨患有骨質疏鬆症,這種骨折又被稱爲脆性骨折。他指出,人隨着年齡的增長,骨質中的網狀結構逐漸稀疏,骨骼就像一根被白蟻侵蝕的樑柱,從外表看,依然是正常的結構,但裏面早已被蛀空,外面稍稍用一點力,脆弱的骨骼就會發生骨折。脆性骨折好發於胸腰椎、髖部及前臂,其中以髖部骨折後果最爲嚴重。

武漢市第四醫院武勝路院區骨一科主任陳明提醒,老年脆性骨折發生後,身體條件允許的情況下應儘早手術治療。術後患者可早期進行無痛性康復訓練,有效改善患者生活質量。但手術治療只是第一步,還要接受規範化的抗骨質疏鬆治療。此外,日常生活中應多進食富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食;適量進行戶外活動,曬太陽;適當補鈣和維生素D。

他提醒,中老年人羣尤其是絕經後女性應每年去做一次骨密度檢查,一旦發現骨質疏鬆,應遵循醫囑及時治療。突然出現腰背疼痛應及時就醫,切勿自行在家持續躺臥。

【編輯:餘麗娜】

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