本文转自：山西晚报

季节交迭，乍暖还寒，又到了“面瘫病”的高发期。鉴于目前医院门诊及住院的面瘫患者明显增多，为让患者全方位了解“面瘫病”，消除焦虑紧张情绪,树立治疗信心，因此就从中西结合、该病的病因病机、诊疗方案、功能锻炼、护理措施等方面，为大家进行详细讲解。

日常所讲的面瘫，是指周围性面瘫，中医又称“中风”“吊线风”“口僻”等，西医诊断为“面神经炎”“周围性面神经麻痹”。主要表现为患侧口眼歪斜，即患侧面部表情肌瘫痪，患侧的眉毛低垂、额纹(抬头纹)变浅或消失、眼睛闭合不全并伴有发涩流泪，鼻唇沟(法令纹)变浅、口角歪向健侧、刷牙时患侧口角漏水、鼓腮患侧口角漏气、食物嵌入患侧腮内等症状；部分患者会有患侧耳后疼痛或头痛、听觉异常或减退、舌前味觉减退或消失等症状。如果面瘫由带状疱疹病毒感染引起，患者外耳道、头面部还会有疱疹出现，且合并疼痛。

传统中医认为，面瘫的发病机制多因人体气血不足、正气亏虚，致使腠理不固，风寒、风热之邪乘虚侵袭面部经络，使气血痹阻，运行不畅，无以濡养面部筋经，致使肌肉纵缓不收而发为口眼歪斜。西医方面，目前面瘫的病因不明，考虑面瘫的发病可能与病毒感染、免疫疾病、受凉受寒等导致面神经的无菌性炎症相关。

得了面瘫应该及时到正规医疗机构进行规范的治疗，以缩短病程、尽早恢复、最大可能避免后遗症发生。目前治疗面瘫的方法很多，而中医对治疗面瘫有绝对优势及良好疗效，主要的治疗项目有：针刺、口服中药、热敏灸、传统艾灸、经络推拿、中药穴位帖敷、穴位注射、中药热奄包、闪罐、刺血疗法、耳针等。而针灸治疗面瘫已经被国际认可；口服及外用中药则根据个人体质，一人一方，同病异治。目前晋中市中医院针灸科开展的热敏灸治疗，是省级科研项目，采用传统人工悬灸，寻找热敏点，更精准的取穴，提高疗效；下一步该科将逐步开展“壮医药线点灸”“温针灸结合穴位注射”等科研、治疗项目。西医治疗方面，主要是使用糖皮质激素抗炎、抗病毒、营养神经等，但由于许多病人合并高血压、Ⅱ型糖尿病、消化性溃疡、股骨头坏死等疾病，在用药方面受到限制，这时，中医治疗的优势就更明显了。

如果不积极治疗，部分患者会遗留面肌萎缩、面肌痉挛、联带运动，出现“鳄鱼泪”等现象，严重影响患者面容及面部功能，影响患者社会交往，为患者带来沉重的思想负担。

得了面瘫，要及早开始功能锻炼，鼓励患者加强面部表情肌的运动，如皱眉、闭眼、蹙鼻、鼓腮等，可辅助吹气球、嚼口香糖等运动。同时患者应做好防护：戴眼镜保护角膜及结膜，戴口罩、围巾防止面部及颈部受风受寒。

面瘫的预防还是要从提升正气、提高免疫力入手。保持良好的心态，保证充足的睡眠，适量锻炼，禁忌生冷辛辣，注意防寒保暖，才可以“正气存内，邪不可干”。

山西省晋中市中医院针灸科 王晓静