指手画脚和指手划脚的区别：意思不同、出处不同。
一、意思不同：
指手画脚：形容轻率地指点、批评，作贬义词。也可形容说话时兼用手势示意，作中性词。
指手划脚：用手指，用脚划。形容说话时用手脚示意，也比喻瞎指挥，乱加指点批评。作谓语、状语。
二、出处不同：
指手画脚出处：
1、明·施耐庵《水浒全传》第七十五回：“见这李虞侯、张干办在宋江前面指手画脚，你来我去，都有心要杀这厮，只是碍着宋江一个，不敢下手。”
2、《东周列国志》第七回：“二将方在壁垒之上，指手画脚，忽听连珠炮响，城上遍插郑国旗号。”
指手划脚出处：
1、明·冯梦龙《醒世恒言》卷十五：“问起根由，毛泼皮指手划脚，剖说那事。”
2、《文明小史》十二回：“这差官正在那里指手划脚的说得高兴。”
3、巴金《灭亡》十七章：“在那指手划脚议论纷纷的人丛中，他听见背后有人在大声谈话。”亦作“指手画脚”。
4、《水浒传》十四回：“这边雷横便指手画脚也赶拢来。两个又要厮并。”