5月31日,“健康保險與護理創新融合發展研討會”召開。瑞華健康保險股份有限公司董事長陳剖建、上海撫理健康管理諮詢有限公司董事長兼總裁虞娟,特邀嘉賓上海市養老服務行業協會副會長、楊浦區社會福利院院長喬毅皓,前海再保險股份有限公司再保險研究院副院長朱愛華,老年長期照護教育部重點實驗室主任、上海護理健康科技專委會主任委員周蘭姝等在會上做了主題發言。

隨着中國人口老齡化加劇,老年康復護理服務和健康老齡化需求凸顯。黨的《二十大報告》中提出了一系列促進商業健康保險發展的重大戰略舉措,其中就包括健全社會保障體系,促進多層次醫療保障有序銜接,建立長期護理保險制度。如何將商業長期護理保險與康復護理服務深度融合,爲用戶打破商業保險接軌老齡健康管理服務需求的壁壘,已然成爲行業發展的重要突破口。

瑞華健康保險股份有限公司董事長陳剖建主題發言

瑞華保險董事長陳剖建指出,作爲專業健康保險公司,瑞華一直以來都把長期護理保險作爲公司發展的重要方向與戰略支柱。老齡化問題是我國社會發展過程中面臨的嚴峻挑戰,也是必須承擔和解決的社會責任,是關係到每一個家庭的重大民生問題,面對居民龐大的醫療費用開支,打通商業保險成爲養老護理服務支付端和安排方過程中的堵點已迫在眉睫。未來,居家護理作爲康復護理服務的一種形態,需要與商業保險進行深度融合,保險公司要充分考慮到這一需求來設計以服務爲基礎的產品形態。建設以護理服務爲基礎的商業長期護理保險,符合社會發展的需要、符合市場的剛性需求、符合產業鏈上各合作伙伴的利益,也符合保險公司的戰略目標。瑞華保險將全力以赴推動以護理生態合作爲基礎的長期護理保險,爲中國老齡化社會貢獻瑞華智慧和瑞華方案。瑞華保險期待與社會各方共同合作,在完善社會保障體系並提高保障標準的同時形成合力,以適應人口快速老齡化的社會結構,讓每一位老人能夠安享一個健康安全有尊嚴的晚年。

上海撫理健康管理諮詢有限公司董事長兼總裁虞娟主題發言

上海撫理健康管理諮詢有限公司董事長兼總裁虞娟指出,近年來,隨着國家老齡化程度的加深、失能/半失能及慢性病老年人羣的增加,專業、系統的康護服務對於患者及其家庭而言,發揮着至關重要的作用。“服務+保障”的創新嘗試通過專業機構服務直供的方式,讓抽象的金融產品變得具體,讓有溫度的服務增加民生幸福感。在此背景下,撫理攜手瑞華保險與業內志同道合的夥伴們共同打造“護理生態圈”, 通過鏈接業內上、中、下游各類企業/個人,實現資源共享、合作共贏,讓更多有需要的人羣以合理、可被接受的價格享受到全面的、一站式的醫康養護服務,讓患病的老年人羣老有所養、病有所醫、病有所護、康護無憂。

上海市養老服務行業協會副會長、楊浦區社會福利院院長喬毅皓主題發言

上海市養老服務行業協會副會長、上海市楊浦區社會福利院院長喬毅皓指出,我國老齡化有着老年人口規模龐大,老齡化進程加快,老年人口質量不斷提高,老齡化地區差異突出,老年人口家庭小型化趨勢明顯,呈現出未富先老、未備先老等特點。根據《2022 年上海市老年人口和老齡事業檢測統計信息》,上海的老年人口首先從年齡構成來看,活力老年人佔比較高,有非常充分的老年人力資源;其次從老齡化特徵來看,收入水平、平均受教育水平比較高,對養老服務的品質需求相對更高;第三從 “純老家庭”老年人和獨居老年人口情況來看,獨居老人和孤寡老人的數量都更高,對發展社會化養老服務的需求更強。喬會長表示,依據老年羣體的特點和需求,護理服務可以從服務對象精細化劃分、服務項目層次清晰滿足多元需求、支付方式多元且符合不同層次的需求等三方面尋求突破。

前海再保險股份有限公司再保險研究院副院長朱愛華主題發言

前海再保險股份有限公司再保險研究院副院長朱愛華表示,未來商業健康保險給客戶提供的不僅僅是一個醫療支付的解決方案,而是從費用支付到健康服務在內的整體的健康保障解決方案。這其中,康復護理服務是一個重要的內容,要積極推動將居家康護服務責任化,放到保單的保險責任中,並開展相關標準化的工作,將標準化的服務做成保險責任。《保險業健康管理標準體系建設指南》爲保險業的健康管理服務標準化工作做了頂層設計,能夠更好地引導健康服務支撐保險業務發展,促進健康保險高質量發展。

老年長期照護教育部重點實驗室主任、上海護理健康科技專委會主任委員

周蘭姝主題發言

老年長期照護教育部重點實驗室主任、上海護理健康科技專委會主任委員周蘭姝教授以視頻錄播的方式參會,並從學術專業角度深度剖析了國內老齡化特點、老年人及照護者的護理需求及老年家庭的支付意願等,重點闡述了老年長期照護教育部重點實驗室功能定位是聚焦國家、軍隊和上海市的老年長期照護重大需求。周教授指出,長期照護系統離不開相關方的參與,瓶頸就是支付問題,研究與保險有機結合,是非常重要的。期待將實驗室的科研力量更好的融入到長期照護產業中,推動健康保險和護理產學研創新融合發展,真正爲老齡化提供有益的解決之道。

雙方戰略合作簽約

研討會上,瑞華保險總裁田凱、撫理健康董事長兼總裁虞娟代表雙方簽署戰略合作框架協議。該合作爲瑞華保險落實長期護理戰略、賦能瑞華保險RHA2.0發展模式中“4C”業務體系建設再添新翼。此次簽約標誌着雙方將建立長期戰略合作伙伴關係,充分發揮各自優勢,共同建設資源共享的長期護理生態平臺,共同開展產品創新合作、研究及成果轉化,共同打造商業健康保險與護理服務相互融合的新業態。

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