桂平

近日，新一轮冷空气来袭，天气再次任性起来，气温冷热交替、忽高忽低，流感患者越来越多。 广西不少小学、幼儿园出现了学生集体生病的现象，甚至停课！

国家疾控中心发出警示：

我国进入流感高峰季节，

病例比例达到近4年来最高！

南宁疾控中心也发布风险提示

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面对来势汹汹的流感，我们该怎么如何保护自己和家人？重要的科普说三遍，今天我们再一起科学认识流感，预防流感、治疗流感。

01

流感不是普通感冒

流感也叫流行性感冒，主要是指在人群中，由流感病毒引起的一种病毒性急性呼吸道传染病。流感传染性强、传染迅速，有明显的季节性，可在每年的冬春季导致流行。流感是一种传染病，而不是普通感冒。普通感冒一般不需要抗病毒治疗，但流感需要。

今年冬季流感高峰期，出现了乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒的共同流行，但以乙型流感病毒为主。

流感病毒分为甲、乙、丙三型，常见的有甲、乙两型。甲型最常见的是H1N1、H3N2亚型；乙型也有2个亚型。这些常见的甲、乙型流感病毒的亚型，在不同的年代可规律性循环流行。

02

小孩、老人易患流感

儿童感染流感病毒的机会最多，处于集体单位的儿童越易感染，尤其是5岁以下儿童，如幼儿园的儿童就比散居的儿童更容易发病。在校儿童特别容易互相感染，而且感染以后都是高效传播者。

老人的免疫功能相对较差，一般60岁以上的老人，年龄越大得流感后症状也越重。患有心、肝、肾疾病以及中枢神经系统、代谢性疾病（如糖尿病）等慢性病的患者，得流感后果严重。

接触流感病毒机会多的人，如医护人员等，因为经常和病人接触，患流感的机会是一般人的3-4倍。在人群密集场所工作的人也容易被感染，比如在商场、超市、图书馆、公共交通集散地等场所工作的人员。

感染流感后果最严重的是孕妇，世界卫生组织强调，孕妇和一般育龄妇女相比，得流感的机会多，而且症状更严重。

03

得了流感会有这些症状

人感染流感病毒后，经过1-3天的潜伏期即可出现临床症状，一般比普通感冒重，主要表现为：高热、寒颤、咳嗽、头痛、肌肉疼痛、咽痛、全身不适等，流涕或鼻塞症状较轻或不明显，部分患者（多见于儿童）可出现呕吐和腹泻。如果没有发热，一般不考虑流感。

• 发烧：一般会烧 3～5 天，体温可高达 39～40℃，可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等。越小的孩子越不会表述，可能只是烦躁、哭闹等。

• 眼部不适：很多人还会流泪、有眼屎或眼睛稍充血等。出现这些情况时，别以为只是结膜炎，更不要简单地把这些异常归为「上火」。

• 鼻炎的症状：搓鼻子；打喷嚏；流鼻涕，如果不多则易成为「鼻屎」；小孩子可能会表现为哭闹、呼哧声、张口呼吸或打呼噜等。

• 喉咙不舒服：喉咙干、痒、痛；而小孩子可能表现为比较哭闹或者怕吃东西，尤其是固体类食物。

• 咳嗽：多为阵发性，不是咳个不停。每次咳嗽声数可能不是很多，但会比较频繁，而且多是干咳。

• 其他不适：全身肌肉、关节酸痛、乏力；小孩子容易哭闹、粘人。

这些症状都可能会出现，但不一定会全部出现。年龄越小的孩子，症状往往越是不典型，还可出现高热惊厥。 大多数人的流感症状在 3～7 天后会好转，咳嗽缓解和体力恢复常需要 1～2 周。

04

流感主要通过空飞沫怎能传播

流感主要通过空气飞沫传播。流感病毒存在于患者或隐性感染者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳嗽和打喷嚏等方式喷出飞沫，散布在空气中，被易感人群吸入到呼吸道里，侵入其上皮细胞中，使其坏死、脱落，引起发病。另外，流感还可以通过被病毒污染的物品等传播。

05

抗病毒治疗流感

流感的治疗最主要的抗病毒治疗，抗病毒的常用的药物是奥司他韦，一旦发生流感样症状，应在医师指导下尽早使用 。

划重点：孩子得了流感该怎么办？

孩子感冒发烧，先观察，再就医。

不管是何种原因引发的感冒发烧，医生建议:

1.如果孩子体温高，但精神状态还不错，孩子面色如常或潮红，服药退烧仍像平时一样玩耍，说明孩子病情不重，可以对症用药并密切观察，同时注意多喝水、清淡饮食、好好休息，做好居家护理。体温超过38.5摄氏度时建议服用退烧药。

2.如果孩子表现异常，精神状态不好，嗜睡、烦躁交替，甚至出现神经系统症状，如抽搐等，则提示病重，应尽快就医。

3.出现以下情况也应及时就医：

• 3个月以内的婴儿出现发热要及时就医。

• 1岁以内的孩子发烧高于39摄氏度，或伴有其他症状（如呼吸频率过快、喘粗气或呼吸困难、嗜睡、异常烦躁、拒绝或不愿饮水超过6小时）时，应尽快就医。

1岁以上儿童发烧同时伴有以下症状的应在24小时内到医院就诊。

• 伴有咽喉疼痛的症状，或拒绝吃固体食物，甚至拒绝喝水，可能是咽炎或扁桃体炎；

• 伴有耳朵疼、拽耳朵、突然惊醒的表现，可能是患了中耳炎；

• 伴有尿频、尿痛，可能是尿路感染；

• 伴呕吐、腹泻，可能是肠胃型感冒；

• 伴随剧烈咳嗽、呼吸急促等情况，怀疑支气管炎或肺炎；

• 发烧时间超过3~5天或温度总降不下来，同时伴有其他异常表现，如易激惹、烦躁、不可抚慰，出现头疼、呕吐甚至抽搐等，可能是颅高压的表现。

专家提醒：像很多疾病一样，流感康复也需要一个过程，很难立马“药到病除”，一般首次就诊三天后孩子仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重，就需再次前往医院就诊。

06

最好的“治疗”是预防流感

记着这些话：打疫苗，勤洗手、勤通风；多喝水、睡饱觉；有病人，要隔离！

1.流感不可怕，疫苗可早打。

预防流感，接种流感疫苗是最好的方法，除特殊情况（小于6个月、对鸡蛋过敏及其他不适合接种的疾病等），建议在流感季节来临前、在医务工作者指导下接种疫苗。

什么人需要接种流感疫苗？

• 60岁以上的老年人；

• 5岁以下儿童，尤其是2岁以下的婴幼儿，小学生和幼儿园儿童；

• 心脏疾病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病患者；体弱多病者；

• 免疫功能低下者；

• 长期居住在养老院和其他慢性病康复机构的人员；

• 准备在流感季节怀孕的妇女；

• 养老院和其他慢性病康复机构的工作人员；

• 医务人员；

• 婴幼儿、老年人等流感高危人群的照看护理人员；

• 服务行业从业人员，特别是出租车司机，民航、铁路、公路交通的司乘人员，商业及旅游服务的从业人员等。

2.注意生活细节。

• 尽量避免接触出现流感样症状的患者，不得不接触时，可佩戴口罩，以降低感染风险。

• 一旦接触了出现流感样症状的患者时，尽量避免用手接触自己的眼睛、口和鼻；同时立即用肥皂或香皂洗手，洗手时要保证揉搓时间，且用流动水冲洗干净。

• 在空气良好的情况下，房屋每天要勤通风，保持空气清新。

• 避免去人员密集、空气污浊的场所，去医院就诊要佩戴口罩。

• 要根据气温变化为孩子增减衣物、平衡膳食、加强锻炼、保证睡眠。

• 要避免带病上学、入园或上课外班。教育孩子在咳嗽或打喷嚏时用手帕或纸巾捂住口鼻，尽量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。

最重要的第一点是，不要惊慌，做好预防，出现症状先观察，及时治疗就医，流感是可以战胜的。

▍编辑来源：广西医科大学第一附属医院

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