桂平

近日，新一輪冷空氣來襲，天氣再次任性起來，氣溫冷熱交替、忽高忽低，流感患者越來越多。 廣西不少小學、幼兒園出現了學生集體生病的現象，甚至停課！

國家疾控中心發出警示：

我國進入流感高峯季節，

病例比例達到近4年來最高！

南寧疾控中心也發佈風險提示

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面對來勢洶洶的流感，我們該怎麼如何保護自己和家人？重要的科普說三遍，今天我們再一起科學認識流感，預防流感、治療流感。

01

流感不是普通感冒

流感也叫流行性感冒，主要是指在人羣中，由流感病毒引起的一種病毒性急性呼吸道傳染病。流感傳染性強、傳染迅速，有明顯的季節性，可在每年的冬春季導致流行。流感是一種傳染病，而不是普通感冒。普通感冒一般不需要抗病毒治療，但流感需要。

今年冬季流感高峯期，出現了乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒的共同流行，但以乙型流感病毒爲主。

流感病毒分爲甲、乙、丙三型，常見的有甲、乙兩型。甲型最常見的是H1N1、H3N2亞型；乙型也有2個亞型。這些常見的甲、乙型流感病毒的亞型，在不同的年代可規律性循環流行。

02

小孩、老人易患流感

兒童感染流感病毒的機會最多，處於集體單位的兒童越易感染，尤其是5歲以下兒童，如幼兒園的兒童就比散居的兒童更容易發病。在校兒童特別容易互相感染，而且感染以後都是高效傳播者。

老人的免疫功能相對較差，一般60歲以上的老人，年齡越大得流感後症狀也越重。患有心、肝、腎疾病以及中樞神經系統、代謝性疾病（如糖尿病）等慢性病的患者，得流感後果嚴重。

接觸流感病毒機會多的人，如醫護人員等，因爲經常和病人接觸，患流感的機會是一般人的3-4倍。在人羣密集場所工作的人也容易被感染，比如在商場、超市、圖書館、公共交通集散地等場所工作的人員。

感染流感後果最嚴重的是孕婦，世界衛生組織強調，孕婦和一般育齡婦女相比，得流感的機會多，而且症狀更嚴重。

03

得了流感會有這些症狀

人感染流感病毒後，經過1-3天的潛伏期即可出現臨牀症狀，一般比普通感冒重，主要表現爲：高熱、寒顫、咳嗽、頭痛、肌肉疼痛、咽痛、全身不適等，流涕或鼻塞症狀較輕或不明顯，部分患者（多見於兒童）可出現嘔吐和腹瀉。如果沒有發熱，一般不考慮流感。

• 發燒：一般會燒 3～5 天，體溫可高達 39～40℃，可能出現怕冷、寒戰、手腳冰涼、頭痛等。越小的孩子越不會表述，可能只是煩躁、哭鬧等。

• 眼部不適：很多人還會流淚、有眼屎或眼睛稍充血等。出現這些情況時，別以爲只是結膜炎，更不要簡單地把這些異常歸爲「上火」。

• 鼻炎的症狀：搓鼻子；打噴嚏；流鼻涕，如果不多則易成爲「鼻屎」；小孩子可能會表現爲哭鬧、呼哧聲、張口呼吸或打呼嚕等。

• 喉嚨不舒服：喉嚨幹、癢、痛；而小孩子可能表現爲比較哭鬧或者怕喫東西，尤其是固體類食物。

• 咳嗽：多爲陣發性，不是咳個不停。每次咳嗽聲數可能不是很多，但會比較頻繁，而且多是乾咳。

• 其他不適：全身肌肉、關節痠痛、乏力；小孩子容易哭鬧、粘人。

這些症狀都可能會出現，但不一定會全部出現。年齡越小的孩子，症狀往往越是不典型，還可出現高熱驚厥。 大多數人的流感症狀在 3～7 天后會好轉，咳嗽緩解和體力恢復常需要 1～2 周。

04

流感主要通過空飛沫怎能傳播

流感主要通過空氣飛沫傳播。流感病毒存在於患者或隱性感染者的呼吸道分泌物中，通過說話、咳嗽和打噴嚏等方式噴出飛沫，散佈在空氣中，被易感人羣吸入到呼吸道里，侵入其上皮細胞中，使其壞死、脫落，引起發病。另外，流感還可以通過被病毒污染的物品等傳播。

05

抗病毒治療流感

流感的治療最主要的抗病毒治療，抗病毒的常用的藥物是奧司他韋，一旦發生流感樣症狀，應在醫師指導下儘早使用 。

劃重點：孩子得了流感該怎麼辦？

孩子感冒發燒，先觀察，再就醫。

不管是何種原因引發的感冒發燒，醫生建議:

1.如果孩子體溫高，但精神狀態還不錯，孩子面色如常或潮紅，服藥退燒仍像平時一樣玩耍，說明孩子病情不重，可以對症用藥並密切觀察，同時注意多喝水、清淡飲食、好好休息，做好居家護理。體溫超過38.5攝氏度時建議服用退燒藥。

2.如果孩子表現異常，精神狀態不好，嗜睡、煩躁交替，甚至出現神經系統症狀，如抽搐等，則提示病重，應儘快就醫。

3.出現以下情況也應及時就醫：

• 3個月以內的嬰兒出現發熱要及時就醫。

• 1歲以內的孩子發燒高於39攝氏度，或伴有其他症狀（如呼吸頻率過快、喘粗氣或呼吸困難、嗜睡、異常煩躁、拒絕或不願飲水超過6小時）時，應儘快就醫。

1歲以上兒童發燒同時伴有以下症狀的應在24小時內到醫院就診。

• 伴有咽喉疼痛的症狀，或拒絕喫固體食物，甚至拒絕喝水，可能是咽炎或扁桃體炎；

• 伴有耳朵疼、拽耳朵、突然驚醒的表現，可能是患了中耳炎；

• 伴有尿頻、尿痛，可能是尿路感染；

• 伴嘔吐、腹瀉，可能是腸胃型感冒；

• 伴隨劇烈咳嗽、呼吸急促等情況，懷疑支氣管炎或肺炎；

• 發燒時間超過3~5天或溫度總降不下來，同時伴有其他異常表現，如易激惹、煩躁、不可撫慰，出現頭疼、嘔吐甚至抽搐等，可能是顱高壓的表現。

專家提醒：像很多疾病一樣，流感康復也需要一個過程，很難立馬“藥到病除”，一般首次就診三天後孩子仍發熱或出現新發症狀或原有症狀明顯加重，就需再次前往醫院就診。

06

最好的“治療”是預防流感

記着這些話：打疫苗，勤洗手、勤通風；多喝水、睡飽覺；有病人，要隔離！

1.流感不可怕，疫苗可早打。

預防流感，接種流感疫苗是最好的方法，除特殊情況（小於6個月、對雞蛋過敏及其他不適合接種的疾病等），建議在流感季節來臨前、在醫務工作者指導下接種疫苗。

什麼人需要接種流感疫苗？

• 60歲以上的老年人；

• 5歲以下兒童，尤其是2歲以下的嬰幼兒，小學生和幼兒園兒童；

• 心臟疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性病患者；體弱多病者；

• 免疫功能低下者；

• 長期居住在養老院和其他慢性病康復機構的人員；

• 準備在流感季節懷孕的婦女；

• 養老院和其他慢性病康復機構的工作人員；

• 醫務人員；

• 嬰幼兒、老年人等流感高危人羣的照看護理人員；

• 服務行業從業人員，特別是出租車司機，民航、鐵路、公路交通的司乘人員，商業及旅遊服務的從業人員等。

2.注意生活細節。

• 儘量避免接觸出現流感樣症狀的患者，不得不接觸時，可佩戴口罩，以降低感染風險。

• 一旦接觸了出現流感樣症狀的患者時，儘量避免用手接觸自己的眼睛、口和鼻；同時立即用肥皂或香皂洗手，洗手時要保證揉搓時間，且用流動水沖洗乾淨。

• 在空氣良好的情況下，房屋每天要勤通風，保持空氣清新。

• 避免去人員密集、空氣污濁的場所，去醫院就診要佩戴口罩。

• 要根據氣溫變化爲孩子增減衣物、平衡膳食、加強鍛鍊、保證睡眠。

• 要避免帶病上學、入園或上課外班。教育孩子在咳嗽或打噴嚏時用手帕或紙巾捂住口鼻，儘量避免用手直接捂住口鼻而造成手部沾染呼吸道分泌物。

最重要的第一點是，不要驚慌，做好預防，出現症狀先觀察，及時治療就醫，流感是可以戰勝的。

▍編輯來源：廣西醫科大學第一附屬醫院

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