春節前夕,家住合肥的小徐住進了中國科大附一院(安徽省立醫院)婦產科的病房,她已經懷孕37+4周。馬上要當母親了。然而就在三年前,宮頸癌幾乎讓小徐喪失了成爲母親的機會。幸運的是,通過手術和後續的治療,小徐成功懷上了寶寶,並在情人節迎來了小天使的誕生,她成爲了安徽省首位,接受保留生育功能的宮頸癌手術並生產的母親。

剖宮產手術中(葉俊華/圖)

手術切除治療宮頸癌的有效手段

2015年,27歲的小徐在一次檢查中被診斷爲“宮頸鱗癌IB1”,這對剛剛結婚不久的她和她的家庭來說,無疑是一個晴天霹靂。

宮頸癌,每個女性朋友都避之不及,是嚴重威脅女性健康的惡性腫瘤之一。但不幸的是,我國是宮頸癌發病率高的國家之一,每年約有13萬人患上宮頸癌,而且年輕女性的比重日益增加,甚至有十六七歲的姑娘患上宮頸癌。

目前,通過手術把宮頸連同相鄰的子宮與宮旁組織等一併摘除,清掃盆腔淋巴結,儘可能阻斷宮頸癌的轉移之路,是宮頸癌比較保險的治療方式。但是,一旦切除子宮,這也意味着剛剛結婚不久的小徐將永遠失去做母親的機會。

盡最大可能保住她的生育功能

面對着一個尚未生育的年輕女性成爲母親的渴望,如何在切除病竈的同時,又能保留小徐當母親的權利?這道難題擺在了中國科大附一院(安徽省立醫院)婦產科主任吳大保面前。

經過科室多次討論,通過與小徐和家屬的充分溝通,綜合了各項檢查指徵,吳大保團隊決定不再像過去那樣“一切了之”,而是在不影響治療效果的基礎上,通過腹腔鏡下的宮頸切除術,盡最大可能保住小徐的生育功能,爲小徐留住一份成爲母親的希望。

吳大保介紹,宮頸癌患者保留生育能力就是保留子宮體(胎兒生長發育的地方)。子宮分兩部分,包括宮體和下端的宮頸。宮頸癌的病人病竈就長在宮頸上。保留生育功能的宮頸癌手術一方面要求切除足夠範圍的病竈及其周邊組織,另一方面要保留下正常的子宮體,處理起來非常棘手,手術難度也大。後期還要經過數個療程的化療以防止轉移鞏固療效。想要成功懷孕並生產是非常不容易的。即使成功懷孕,還要面臨諸如流產、早產等風險。

小徐的手術很成功,在切除掉了病竈之後,醫生們儘可能不破壞子宮的每一根血管、神經和韌帶,最大程度地保留了小徐的生育功能。

在醫護人員的精心治療和護理下,小徐順利出院。又經過了4次化療後,小徐情況穩定。2017年初,期待已久的寶寶悄悄在媽媽的肚子裏安家落戶啦!

這一消息讓小徐一家人喜上眉梢。激動之餘,大家又陷入憂慮,小徐畢竟經歷了一次宮頸手術,能否平安度過懷孕期,一切都是未知數。每每想到這裏,小徐都輾轉反側,難以入睡。丈夫也是心急如焚,爲了安撫小徐,他帶着小徐連夜驅車趕往醫院。

在中國科大附一院(安徽省立醫院)婦產科團隊的專業技術保障下,懷孕期間,小徐和她的寶寶克服了各種問題,渡過了難關。

手術當天,吳大保主任放心不下小徐,也來到手術室,爲她加油鼓勁,一同分享寶寶降生的喜悅 (葉俊華/圖)

情人節降臨的小寶貝

2018年2月14日情人節,小徐被推進了手術室,等待着期盼已久的小寶貝降臨。

考慮到小徐之前經歷過手術,自然生產要冒着極大的風險,中國科大附一院(安徽省立醫院)產科主任陳玲、副主任醫師周穎爲小徐實施了剖宮產手術。不到十五分鐘的時間,隨着“哇”的一聲響亮的哭聲,寶寶被成功取出,是個6斤重的漂亮小姑娘!早在一旁等候的醫生迅速爲寶寶做了檢查,評分良好。

2017年,中國科大附一院(安徽省立醫院)婦產科“年輕子宮頸癌患者保留生育功能的精準分層治療”項目成功申報爲安徽省2017年度第一批科技計劃項目。以科研技術推動臨牀水平的發展,爲更多那些年輕的、有生育要求、器官保留需求的患者提供保留子宮的可能。

據瞭解,目前中國科大附一院(安徽省立醫院)婦產科團隊已經完成了6例宮頸切除並保留生育功能手術。小徐也成爲了安徽省第一例,保留生育功能後成功生產的母親。(周穎 吳家煒)

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