碧江嚴厲打擊

欺詐騙取醫保

2月18日以來,碧江區在全區範圍內深入開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項行動。

截至目前,督查組共督導檢查67家,查處違規行爲74例,約談5家,通報1家,暫停、終止協議醫藥機構4家,追回醫保資金36.51萬元。

目前,碧江區已召開警示教育會議26場,設置展板、舉報箱,發放宣傳資料、海報1000餘份。

重點檢查三個方面

1

定點醫療機構的違規住院、違規開藥變現、違規收費、不合理診療等多種違規行爲。

2

協議零售藥店藥品進銷存臺賬,串換藥品、物品,刷社會保障卡套取醫保基金的行爲。

3

參保人員的異常就醫行爲:異地就醫零星報銷、就診住院頻次較多、使用醫保基金較多的參保人員的就醫購藥行爲。

檢查行動有特點

碧江區將持續保持醫保基金監管的高壓態勢

堅持“公立民營一樣查、大額小額一起查、所有線索一律查、機構人員一同處理”。

適時公佈欺詐騙保典型案例,起到查處一批、震懾一批、教育一批的作用,並設立醫保誠信“黑名單”。

運用互聯網、大數據與視頻監控等技術手段高壓打擊欺詐騙保行爲,確保醫保基金安全運行。

對涉嫌犯罪的,視情形分別移送公安機關或紀委監委處理。

來源:微碧江

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媽,我可以不相親嗎……

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