【据《Hepatology Research》2019年4月报道】题：高白细胞介素-34水平是非病毒性肝癌预后不良的预测指标（作者Yu Noda等）

目的：本研究旨在探讨肝纤维化和肿瘤生长调节因子白细胞介素（IL-34）和YKL-40对非病毒性肝细胞癌（HCC）患者预后的影响。

方法：我们招募了159名非病毒性肝癌患者（年龄：70.8±8.5岁；女性/男性，43/116）。其中，86名患者存活，73名患者在审查时死亡。采用酶联免疫吸附法测定血清IL-34和YKL -40水平。通过血清IL-34的中位水平进行患者分层，以检验其对生存的影响。采用多变量分析和随机森林分析评价白细胞介素34和YKL-40对非病毒性肝癌患者预后的影响。

结果：IL-34（HR 1.30，95%CI 1.13-1.49，P<0.01）、肿瘤大小（HR 1.63，95%CI 1.37-1.94，P<0.01）和肿瘤数目（HR 1.53，95%CI 1.25-1.87，P<0.01）是生存率的独立预测因素。此外，高IL-34组的存活率明显低于低IL-34组（5年存活率：34.7%对59.8%；p<0.05）。在随机森林生存分析中，IL-34是仅次于肿瘤大小和数量的第三高因子。在分层分析中，血清AFP水平和FIB -4指数是高血清IL-34水平的独立危险因素。在多变量或随机森林分析中，YKL-40与预后无关。

结论：IL-34是非病毒性肝癌患者生存率的独立因素。IL-34可能通过肿瘤和肝纤维化因素与预后相关。

（吉林大学第一医院肝胆胰内科 屈伟鸽 齐月 报道）