【據《Hepatology Research》2019年4月報道】題:高白細胞介素-34水平是非病毒性肝癌預後不良的預測指標(作者Yu Noda等)

目的:本研究旨在探討肝纖維化和腫瘤生長調節因子白細胞介素(IL-34)和YKL-40對非病毒性肝細胞癌(HCC)患者預後的影響。

方法:我們招募了159名非病毒性肝癌患者(年齡:70.8±8.5歲;女性/男性,43/116)。其中,86名患者存活,73名患者在審查時死亡。採用酶聯免疫吸附法測定血清IL-34和YKL -40水平。通過血清IL-34的中位水平進行患者分層,以檢驗其對生存的影響。採用多變量分析和隨機森林分析評價白細胞介素34和YKL-40對非病毒性肝癌患者預後的影響。

結果:IL-34(HR 1.30,95%CI 1.13-1.49,P<0.01)、腫瘤大小(HR 1.63,95%CI 1.37-1.94,P<0.01)和腫瘤數目(HR 1.53,95%CI 1.25-1.87,P<0.01)是生存率的獨立預測因素。此外,高IL-34組的存活率明顯低於低IL-34組(5年存活率:34.7%對59.8%;p<0.05)。在隨機森林生存分析中,IL-34是僅次於腫瘤大小和數量的第三高因子。在分層分析中,血清AFP水平和FIB -4指數是高血清IL-34水平的獨立危險因素。在多變量或隨機森林分析中,YKL-40與預後無關。

結論:IL-34是非病毒性肝癌患者生存率的獨立因素。IL-34可能通過腫瘤和肝纖維化因素與預後相關。

(吉林大學第一醫院肝膽胰內科 屈偉鴿 齊月 報道)

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