现在医院对于心血管的患者，或者是老年人，基本上都要检查一项指标，因为这个指标一旦升高，造成心血管病的发病风险直线上升。这个指标，就是同型半胱氨酸（Hcy）。

同型半胱氨酸是什么？

简单的说，这种东西是血液中的一种含硫氨基酸，是蛋氨酸循环和半胱氨酸代谢的中间产物。这种氨基酸多数都存在于血液中，我们正常情况下，检查指标小于15 umol/L属于正常。但我国高血压防治指南中把这一指标正常参考值列为不超过10umol/L，并且指出，同型半胱氨酸是心血管病的独立危险因素。

同型半胱氨酸对人体有哪些危害？

我们知道，心脑血管病最常见的就是动脉粥样硬化。那么导致动脉粥样硬化的原因很多，大家熟知的高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等都是心血管的重要危险因素，对于同型半胱氨酸可能很少人知道这一指标的危害性。

越来越多的实验研究证明：同型半胱氨酸可以造成血管内皮的损伤，诱发血管炎症反应，血管内皮功能异常，自由基产生过多，激活血小板活化，使血小板粘附、聚集、血液凝血功能亢进，一系列的反应，最终的结果就是造成血管的硬化，血栓的形成。表现在冠状动脉，就造成冠心病心肌梗死，更多的影响是脑血管，造成中风的发生率显著增加。

资料显示，当血液中的同型半胱氨酸水平大于10μmol/L时，心脑血管病的风险就开始升高，当超过15μmol/L时，心脑血管病的死亡风险就会增加到4-6倍。每升高5μmol/L，冠心病的风险就增加60-80%。并且这种发病风险与血液同型半胱氨酸浓度呈线性关系，数值越高，风险越大。

当高血压患者，合并同型半胱氨酸升高时，我们就称为“H型高血压”，我国“H型高血压”占高血压患者总数的75%左右。“H型高血压”更容易出现脑卒中发生。其发生脑卒中的风险比血压正常者高出25-30倍。

同型半胱氨酸如何检查？

检查很简单，目前多数医院都可以检查，就是和肝肾功能一样抽血就可以了。正常值范围在5-15μmol/L，不同的医院标注的正常值略有差异。

同型半胱氨酸升高如何治疗？

既然知道同型半胱氨酸对人体的危害性，那么，对于指标升高的人，尤其是合并高血压的“H型高血压”患者，一定要在降压的同时，把同型半胱氨酸降下来。

一方面通过饮食来调节，尽可能多吃新鲜蔬菜和水果，多补充富含维生素B6、维生素B12和叶酸的食物。蔬菜的烹调尽可能时间短，多吃凉拌菜，减少维生素叶酸的损失。

另一方面，通过药物补充，可选择每天补充0.8mg的叶酸片，注意不要大量补充。

总结一下，血同型半胱氨酸对人体是极其有害的物质，虽然不会有任何感觉，作为沉默的杀手，我们一定要把它控制在最低水平。尤其是合并高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的患者。