導讀：從疾病發生是否規律可以看出病情輕重？心臟有嚴重問題的話，是怎樣的一種脈象？

對此，己安先生在優酷視頻《小道經方》NO.31期中有精彩的講解哦！

在臨牀上會發現，凡是有規律的症狀，一般都反應了身體某方面比較嚴重的問題。比如晚上規律性的在一個時間段入睡或者醒來，脈有規律的停歇，肚子有固定位置的疼痛等等。

拿脈象來說，如果沒有規律的停歇說明病輕，如果有規律，就說明病重。從整體來看，身體上只要是得病，這個病很有規律，幾乎都是重的，相對來說沒有規律的，都是輕的，這是個相對概念。

例如肚子疼，如果是固定在某一個點上呢，這都是重的證候，往往是實證，說一會兒這兒疼一會兒那兒疼，也找不到具體位置，這往往都是輕的，是虛證。

《傷寒論》第178條

第178條 “脈按之來緩，時一止復來者，名曰結。又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動，名曰結陰也。脈來動而中止，不能自還，因而復動者，名曰代陰也。得此脈者，必難治。

脈按之來緩，這個“緩”，不應該理解爲緩脈，而應該理解爲“太陽病，脈浮緩，頭項強痛而惡寒者”的那個緩，說明力量不是很大，“時一止復來者”，中間停了一下，然後接着又來了，這就叫結。其實這就是一個早搏的現象，如果這個結脈是沒有規律的，說明病情相對輕一些。

“又脈來動而中止，更來小數，中有還者反動”，如果這個時候來的脈是動脈，中間停滯，動脈說明脈滑得厲害，中間停了一下，接着又來了，脈的力量又很小，又數，說明心肌濡養、心臟濡養的不好。就相當於車爬坡，實在爬不動了，一會兒往前頂的快點，一會兒頂得慢點，就是這樣一個狀態。

“中有還者反動”，都是說明這個心臟的濡養極不好，很不穩定的一種狀態，名曰結陰，這已經是結比較壞的方面，所以叫結陰。

“脈來動而中止，不能自還，因而復動者”，如果是脈來的時候是滑的，中間停止然後過一會兒它沒了，摸不到脈了，或者脈的力量突然變得很小很小了，然後晚一會兒又開始能滑起來，這叫代，也是比較重的病，它叫代陰，也是非常重的一個證候，都是反映了心臟濡養很不好，心臟工作狀態很不恆定的一個脈象，我們就知道這種情況下都是很難治的，是嚴重的心臟病。

講完本條，整個太陽病篇就算講完了，內容比較多，大家還真要花花精力，好好地再複習複習，太陽篇總共涉及了74個湯頭，而整個傷寒論也不過113方，所以內容非常地豐富而且把本篇掌握好了，非常有利於我們學接下來的這五篇，希望大家能花點精力複習複習。

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