內分泌代謝知識25小點歸納助你一臂之力
內分泌 (internal secretion) 是外分泌的對應詞。由C·Bermard(1859)所命名,即機體組織所產生的物質不經導管而直接分泌於血液(體液)中的現象。包括4個概念:1)內分泌;2)內分泌系統;3)"內分泌紊亂"的簡稱;4)"內分泌系統疾病"的簡稱。
1)內分泌是一生理學名詞;機體組織所產生的物質不經導管而直接分泌於血液(體液)中的現象。即:分泌細胞將所產生的激素直接進入到體液中,以體液爲媒介對靶細胞產生效應的一種分泌形式。
2)內分泌系統是指體內所有的內分泌腺、激素(內分泌腺的分泌物)構成的體液調節體系的一大系統,它與中樞神經系統密切聯繫。
3)內分泌紊亂常特指女性內分泌紊亂,女性患者佔絕大多數。
4)內分泌系統疾病:男女均可見到,如甲亢、甲減等。
關於醫學上內分泌代謝知識你又知道多少呢?作爲醫考筆試的一個考點,小編總結了內分泌代謝25小點,希望可以助你一臂之力。
1.患者多食、易飢,體重下降,考慮消耗性內分泌疾病,如甲狀腺功能亢進症,明確診斷檢查FT3、FT4和TSH。
2.促進甲狀腺激素分泌激素是TSH。
3.甲狀腺功能亢進症行手術治療術前準備服用複方碘溶液。
4.甲狀腺切除術後,要口服左甲狀腺素片補充甲狀腺素。
5.眼底出血提示糖尿病微血管病變。
6.a-葡萄糖苷酶抑制劑最常見不良反應是腹脹和腹瀉。
7.甲狀腺旁腺激素作用是抑制腎小管磷的重吸收,調節體內的鈣代謝,並維持鈣和磷的平衡。8.患者間斷性性高血壓,血壓高時,兒茶酚胺增高,考慮嗜鉻細胞瘤。
9.患者多飲,多食,體重減輕,空腹血糖高,尿痛陽性,考慮糖尿病。外科清創換藥和抗生素治療的同時,爲控制血糖應採取應用胰島素。
10.患者高血壓,低血鉀,考慮原發性醛固酮增多症,術前準備應使用螺內酯。
11.患者糖尿病病史+雙下肢水腫,尿常規檢查:尿蛋白,肌酐高,尿糖,考慮糖尿病腎病。
12.糖尿病,運動和飲食並口服藥物後,口服降糖藥物後,空腹血糖異常,餐後2h血糖高,首選基礎藥物是基礎胰島素。
13.患者向心性肥胖,滿月臉,水牛背,考慮庫欣綜合徵。明確診斷首選檢查促腎上腺皮質激素、皮質醇測定。
14.糖尿病史+自行停藥,出現無力、口渴,多飲。尿糖強陽性(+++),酮體陽性,考慮糖尿病高滲高血糖綜合徵。應靜脈輸注生理鹽水治療。
15.甲狀腺術後出現呼吸困難,最常見原因是傷口血腫。
16.對診斷甲狀腺癌最有意義的臨牀表現除甲狀腺腫塊外,還有明顯憋氣。
17.代謝性酸中毒主要是體內HCO3-減少。
18.代謝性鹼中毒主要是體內HCO3-增多
19.癲癇發作不屬於垂體腺瘤體徵。
20.患者溢乳數月,考慮催乳素瘤,明確診斷最有價值的測定項目是催乳素檢查。
21.患者出現憋氣症狀,甲狀腺腫大,首選治療方法是手術治療。
22.催乳素瘤,處理措施,經蝶竇手術切除腫瘤。
23.患者高血壓,低血鉀,診斷原發性醛固酮增多症,治療螺內酯。
24.小劑量地塞米松抑制試驗適用於,腎上腺皮質增多症定性。
25.主要調節甲狀旁腺激素分泌的因素是血鈣。
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