血液病发热,恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,宜大青龙汤
血液病患者,白细胞低,容易出现发热,感冒,有些时候,不需要应用抗生素,服用中药就可以解决问题,今天介绍一个方子,可以治疗对症的发热。
大青龙汤为 《伤寒论》中记载的名方,正如张秉成所云: “以龙为水族,大则可兴云布雨,飞腾于宇宙之间”,前人称其为发汗峻剂,多用之治外寒内热重症,有神效。
大青龙汤见于 《 伤寒论 》 第 38 条: 太阳中 风,脉浮紧,发热 , 大青龙汤主之 。 若脉微弱,汗出恶风者,不可服之 。 第 39 条: 伤寒,脉浮缓,身不疼但重,乍有轻时, 无少阴证者,大青龙汤发之 。 《 金匮要略 · 痰饮 》 : 病溢饮者,当发其汗,大青龙汤发之 。 大青龙汤的病 机为寒闭重,郁热轻 。
方宗: 大青龙汤; 处方: 麻 黄 12g ,杏仁 12g ,桂枝 12g ,炙甘草 10g ,石膏 30g , 大枣 6 枚,生姜 8 片 。 嘱患者汗出热 退即止,勿过服 。
麻杏石甘汤中麻黄与石膏的比例是 1 ∶ 2,其中用麻黄解表宣肺平喘,石膏清肺胃郁热,似乎也符合此病的病机,同时,此方不可久服,汗透热退即止。
大青龙汤的应用标准: 脉浮紧之中兼滑数躁动或大之象,再见外寒内热之一、二症状,即可用之,非必仅守麻黄六两、石膏鸡子大,麻黄: 石膏为 2 ∶ 1 之比例,应根据临床情况随症加减,才能做到守绳墨而废绳墨,随心所欲不逾矩,而验之临床,确有神效。