日前，國家醫療保障局和財政部聯合發佈了《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（以下簡稱《通知》），其中規定：

實行個人（家庭）賬戶的，應於2020年底前取消，向門診統籌平穩過渡；已取消個人（家庭）賬戶的，不得恢復或變相設置。

在中國，醫保和每一個家庭都息息相關。醫保個人（家庭）賬戶將於明年年底前取消，將如何影響我們今後的醫保待遇？醫保個人（家庭）賬戶中的錢會不會被清零？取消後又有什麼新辦法實施嗎？

今天企退人有話說就來給大家講一講，希望能幫助到大家。

什麼是醫保個人（家庭）賬戶

1998年，國務院頒佈《關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，職工醫療保險由統籌基金和個人賬戶構成。其中個人賬戶專門用來存儲參保人繳納的保險費和用人單位繳納的按一定比例劃入的資金。這個賬戶中的錢都屬於參保人自己，可以用於報銷之外的醫療費用，如在醫保合作藥店買藥。

2016年，國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》，將城鎮居民醫保和新農合統籌爲城鄉居民醫保。原新農合、原城鎮居民醫保中有個人（家庭）賬戶的，也帶進了城鄉居民醫保。有的地區在統籌城鄉居民醫保的過程中，設置了個人（家庭）賬戶過渡。這樣，現在部分城鄉居民醫保中也有個人（家庭）賬戶的存在。

那麼到明年年底，這些醫保個人（家庭）賬戶都會被取消嗎？答案是：不是所有的醫保個人賬戶都會取消的。

如何正確理解“取消個人（家庭）賬戶”

1、不是所有醫保個人賬戶都會取消

企退人有話說提醒大家注意，這次國家醫療保障局和財政部聯合發佈的《通知》針對的是城鄉居民醫保，並不是所有醫保個人賬戶。

也就是說，只有城鄉居民醫保中的個人（家庭）賬戶會被取消，城鎮職工醫保不會受到該《通知》的影響。

2、取消個人賬戶不等於“醫保清零”

很多人擔心，如果醫保中的個人（家庭）賬戶要被取消，那自己卡里剩下的錢會不會被“清零”，就沒有了？

其實，醫保卡里面的錢是不會清零的，可以累計計算。所以就算取消個人（家庭）賬戶，醫保卡餘額也不會清零，應該會把參保居民個人繳費部分和政府補貼部分資金計入統一的統籌基金賬戶裏，不論是住院還是門診就醫，都可以按規定比例報銷。

另外，網絡上關於“醫保賬戶年底清零”的說法也是謠傳，當年未使用或未使用完的，可以結轉下年度繼續使用。

3、取消個人賬戶不會影響醫保待遇

取消個人賬戶了，我們的醫保待遇會不會下降呢？這個問題大家可以放心，我們的醫保待遇只會越來越好的！

雖然對於少部分人來說，醫保的個人（家庭賬戶）沒有了，但是接下來就是門診統籌待遇的開始，城鄉居民也和城鎮職工一樣享受門診的報銷待遇了，這樣看病報銷會越來越方便，獲報銷比例也會慢慢變高。

什麼是門診統籌？簡單說，就是將參保人員的門診費用納入報銷，由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔門診費用。在門診統籌之前，城鎮醫保是不報銷門診費用的。而在現實生活中，門診統籌會比個人（家庭）賬戶更有保障。

2019年更多居民醫保好消息

大病和慢性病患者報銷更多

該《通知》明確規定：2019年居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低於520元，新增財政補助一半用於提高大病保險保障能力，即大病保險在2018年人均籌資標準上增加15元。同時，要求個人繳費同步相應提高。鞏固提高政策範圍內住院費用報銷比例，建立健全居民醫保門診費用統籌及支付機制，把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫保報銷。提高大病保險保障功能。降低並統一起付線，原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定；政策範圍內報銷比例由50%提高至60%；對貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5個百分點的基礎上全面取消封頂線。

在這裏，企退人有話說也提醒大家：參加城鎮居民醫療保險的參保人請儘快申領、激活（含社保和金融功能）社會保障卡。

《通知》全文

相關文章