摘要:又《素问》以蘆茹一两,乌贼鱼骨四两,丸以雀卵,饮以鲍鱼汁,治气竭肝伤、脱血、血枯,妇人血枯经闭,丈夫阴痿精伤,名日四乌贼骨一蘆茹丸蔵茹即茜草也,亦取其入少阴以生血,补中攻以统血。根呈圆柱形,略弯曲,长10~25cm,直径0.2~l厘米,表面红棕色至暗棕色,可见细纵皱纹和少数细根痕皮部脱落处呈黄红色,质脆,易折断,断面平坦,皮部狭,紫红色,木部宽广,浅黄红色,导管孔多数。

茜草一一茜草根 经文:根,味苦寒。主寒湿,风痹,黄疸,补中。生川谷。

本经要义

茜根:茜根一药,应首载于《黄帝内经》,用以治疗“血枯”病。《黄帝内经素问》卷十一腹中论篇,第四十:“帝曰:有病胸胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四支清,目眩,时时前后血,病名为何?何以得之?岐伯日:病名血枯,此得之年少时,有所大脱血,若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。帝日:治之奈何?复以何术?岐伯日:以四乌贼骨一蘆茹二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。”

《名医别录》:“茜根,无毒。主止血,内崩,下血,膀胱不足,跌,蛊毒。久服益精气,轻身。可以染绛。一名地血,一名如蘆,一名茅蒐,一名蒨。生乔山。二月,三月采根,暴。”

《本草经集注》:“茜根,味苦、寒,无毒。主治寒湿风痹此则今染茜草也。东间诸处乃有而少,不如西多。今世道经方不甚服用。此当以其为治少而丰贱也。”

《图经本草》:“茜根,一作荷,生乔山峪。今近处皆有之。染绯草也。午慎《说文解字》:“以为人血所生,叶似枣叶而头尖不阔,三、五对生节间,苗蔓延草木上,根紫色。”陆机《草木疏》云:“茹蔵,茅蒐,倩草也。齐人谓茜,徐州人谓之牛蔓,二月三月采根,暴干。”

药物解读:《中华人民共和国药典》2015年版一部收载:茜草,为茜草科植物茜草的干燥根和根茎

性味归经:性寒、味苦。归肝经

功能主治:凉血祛淤,止血,通经。用于治疗吐血,组血,崩漏,外伤出血,瘀阻经闭,关节痹痛,跌扑肿痛

药材鉴别要点:药材呈结节状,丛生粗细不等的根。根呈圆柱形,略弯曲,长10~25cm,直径0.2~l厘米,表面红棕色至暗棕色,可见细纵皱纹和少数细根痕皮部脱落处呈黄红色,质脆,易折断,断面平坦,皮部狭,紫红色,木部宽广,浅黄红色,导管孔多数。气微,味微苦,久嚼刺舌。

饮片鉴别要点:饮片呈不规则的厚片或短段。根呈圆柱形,外表皮红棕色至暗棕色,具细纵纹。皮部脱落处呈黄红色。饮片切面皮部狭,紫红色,木部宽广,浅黄红色,导管孔多数,气微,味微苦,久嚼刺舌

茜草品种:《中国药典)收载:茜草科植物茜草的干燥根和根茎。而药材拉丁文名为意为茜草属植物其他种的根和根茎同等人药。①黑果茜草的根和根茎。②大叶茜草的根和根茎。③云南茜草的根和根茎。④《四川省中药材标准》2010年版收载大叶茜草的干燥根茎。药材呈细长圆柱形,弯曲,呈结节状,长10~30cm,直径3mm,节上有时可见残存小须根。表面红褐色至紫红色,有纵沟。质脆易折断,断面平坦,红色,皮层薄,木部较宽淡红色或黄色,具简,气微,味微甜。

临床药师、临床医师注意事项:

《神农本草经》明确指出:“主寒湿,风痹,黄疸。”《本草经疏》解释说:以其为治,善治蓄血发黄,而不专于湿热也。”黄疸的直接原因是湿热或寒湿,但血瘀也为其原因之一,即“淤血致黄”。茜草主治“黄疸”,因其性味苦寒,理论上讲是可以治疗湿热黄疸。茜草治疗湿热阻滞,瘀滯不行,胆汁外溢面发为黄疸,与其性味苦寒有关,和具有活血祛淤更有关。前辈名言“善治黄用化瘀品一二味,如桃仁、红花、茜草、丹参之类,为其已坏死之血而不能还原之,必须化之。”茜草性味寒凉,又人肝经,既能凉血清瘀热,又能退黄;不仅可以治疗蓄血发黄,还可以用于湿热黄疸。是可深究之。

各类医藉论选:茜草根,十二月生苗,蔓延数尺,方茎中空有筋,外有细刺,数寸一节,每节五叶,七人月开花,结实如小根,中有细黑子,其根赤色茜草发于季冬,根赤子黑,气味苦寒,禀少阴水火之气化。方茎五叶,外有细刺,又察阳明金土之气化。主治寒湿风痹者,票少阴火气而散,阳明燥气而除湿,阳明金气面制风也。得少阴之水化、故清黄主除蛊毒,故补中,中土调和,则蛊毒自无矣。《素问)》治气端肝伤,血枯经闭,故久服益精气,轻身。《素问腹中论)岐伯日:病名血枯者,此得之年少时,有所大脱血,若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来。

帝日:治以何术?岐伯日:以四乌贼骨,一茹,二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鱼汁,利肠中及伤肝也。蘆茹当作茹蘆,即茜草也--清·张志聪《本草崇原》

茜草,气味苦寒者,得少阴之气化也。风寒湿三气合而为痹,而能入足少阴,俾上下交通而旋转,则痹自意矣。上下交通则中土自如,斯有补中之效矣。中土和则湿热之气自化,而黄疸愈矣。又《素问》以蘆茹一两,乌贼鱼骨四两,丸以雀卵,饮以鲍鱼汁,治气竭肝伤、脱血、血枯,妇人血枯经闭,丈夫阴痿精伤,名日四乌贼骨一蘆茹丸蔵茹即茜草也,亦取其入少阴以生血,补中攻以统血。汁可染绛,似血而能行血款。一一清陈修因《神农本草经读》

历史方剂:

1.治吐血:鸡血藤膏10克,三七5克,茜根7.5克。煎服。(《医门补要》)

2.治衄血无时:茜草根、艾叶各50克,乌梅肉(焙干)25克。上细末。炼蜜丸如梧子大。乌梅汤下三十丸。(《本事方》茜梅丸)

3.治妇女经水不通:茜草50克。黄酒煎,空心服。(《经验广集》)

4.治风湿痛,关节炎:鲜茜草根200克,白酒500克。将茜草根洗净捣烂,浸入酒内一周,取酒炖温,空腹饮。第一次要饮到八成醉,然后睡觉,覆被取汗,每天一次。服药后七天不能下水。(《江苏验方草药选编》)

5.治荨麻疹:茜草根25克,阴地蕨15克。水煎,加黄酒100克冲服。(《单方验方调查资料选编》)

6.预防疮疹:服茜根汁。治时行瘟毒,疮痘正发:煎茜草根汁,入酒饮之。(《奇效良方》)

7.治疔疮:地苏木,阴干为末,重者40克,轻者25克,好酒煎服;如放黄者,冲酒服:渣罨疔上。(《纲目拾遗》)

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