急性呼吸衰竭的病因是什麼?急性呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙,以致不能進行有效的氣體交換,導致缺氧伴二氧化碳瀦留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨牀綜合徵。很多人對它的發病原因不瞭解,那麼到底急性呼吸衰竭的病因是什麼呢?

急性呼吸衰竭的病因是什麼?

1.各種導致氣道阻塞的疾病:急性病毒或細菌性感染,或燒傷等物理化學性因子所引起的粘膜充血、水腫,造成上氣道(指隆突以上至鼻的呼吸道)急性梗阻。異物阻塞也是一項可以引起急性呼吸衰竭的原因。

2.引起肺實質浸潤的疾患:感染性因子引起的肺炎是此類病中主要疾患。誤吸胃內容物,淹溺或化學毒性物質以及某些藥物也可引起嚴重肺實質炎症而發生急性呼吸衰竭。

3.肺水腫:

①各種嚴重心臟病、心力衰竭引起的心源性肺水腫;

②非心源性肺水腫,有人稱之爲通透性肺水腫,如急性高山病,復張性肺水腫。急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)爲此種肺水腫的代表。此類疾病可造成嚴重低氧血癥。

4.肺血管疾患:肺血栓栓塞是引起急性呼吸衰竭的一種重要病因。

5.胸壁胸膜疾息:如胸壁外傷、自發性氣胸或創傷性氣胸、大量胸腔積液等均有可能引起急性呼吸衰竭。

6.神經肌肉系統疾息:即便司氣體交換的肺本身並無病變,因神經或肌肉系統疾病造成肺泡通氣不足也可發生呼吸衰竭。如催眠藥物或一氧化碳中毒,呼吸中樞抑制。或顱腦損傷、腦炎、脊髓外傷使呼吸肌麻痹或呼吸衰竭。也可因多發性神經炎、脊髓灰白質炎等周圍神經性病變,或因多發性肌炎、重症肌無力等肌肉系統疾病,造成肺泡通氣不足而呼吸衰竭。

急性呼吸衰竭怎麼治療?

1.首先積極治療原發病,合併細菌等感染時應使用敏感抗生素,去除誘發因素。

2.保持呼吸道通暢和有效通氣量,可給於解除支氣管痙攣和祛痰藥物,如沙丁胺醇(舒喘靈)、硫酸特布他林(博利康尼)解痙,乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索(沐舒坦)等藥物祛痰。必要時可用腎上腺皮質激素靜脈滴注。

3.糾正低氧血癥,可用鼻導管或面罩吸氧,嚴重缺氧和伴有二氧化碳瀦留,有嚴重意識障礙,出現肺性腦病時應使用機械通氣以改善低氧血癥。

4.糾正酸鹼失衡、心律紊亂、心力衰竭等併發症。

如何有效的預防急性呼吸衰竭?

1.減少能量消耗

解除支氣管痙攣,消除支氣管黏膜水腫,減少支氣管分泌物,降低氣道阻力,減少能量消耗。

2.改善機體的營養狀況

增強營養提高糖、蛋白及各種維生素的攝入量,必要時可靜脈滴注複合氨基鼓、血漿、白蛋白。

3.堅持鍛鍊

每天作呼吸體操,增強呼吸肌的活動功能。

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