原标题:今天是“全国爱鼻日”,萧山人,关于鼻子的疾病你知道多少呢?

每年4月的第二个星期六是“全国爱鼻日”,今年的主题是“关爱呼吸道健康,从鼻子开始”。你知道吗,除了鼻塞、流涕、打喷嚏,鼻腔疾病还可能引发诸如慢性咳嗽、头痛等很多其他症状。

鼻腔疾病广泛存在于人群中,平均每5人就有1个鼻腔疾病患者(包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎和其他鼻腔病变等),而且发病率还在逐年上升。

慢性咳嗽,病根竟是鼻炎

王先生最近半年经常咳嗽,他以为是患了慢性咽炎,到药店买了很多治疗咽炎的药,就是不见好。后来,经过耳鼻喉科医生的详细检查,发现其实他得的是 “鼻后滴漏综合征”。他的下鼻甲肿胀,鼻腔有不少分泌物。医生追问病史,发现他除了咳嗽之外,还有鼻涕倒流咽喉的现象。医生给予针对鼻炎的药物治疗后,困扰王先生半年的咳嗽症状消失了。

提起慢性咳嗽,很多人会立刻想到支气管炎或慢性咽炎。事实上,鼻炎也是引起慢性咳嗽的罪魁之一。

杭州市中医院耳鼻喉科的陈志凌主任解释,鼻子的后部与咽喉部相连,患有鼻窦炎的人,一般鼻腔的分泌物都会变多,这些分泌物会顺着鼻腔向后倒流到咽喉部,刺激咽喉,从而产生咽异物感和慢性咳嗽等症状。病人经常抱怨有鼻涕倒流到咽喉部,经口吐出,临床上称为“鼻后漏”。当然,部分病人也可能不伴有鼻后漏,而伴有其他症状,如鼻塞、打鼾、嗅觉下降等。

另外,过敏性鼻炎患者因对外界某种物质过敏,也可产生咳嗽,称之为“过敏性咳嗽”,表现为咳嗽的同时伴有鼻痒、打喷嚏,这类咳嗽多与过敏因素直接相关,部分病人还伴有哮喘。

因此,当你咳嗽经久不愈,特别是伴有上述鼻部症状,或者内科检查未发现病因时,不妨到耳鼻咽喉科进行鼻腔检查,在医生的建议下进行鼻内窥镜或鼻窦CT检查,说不定久治不愈的慢性咳嗽病根就在鼻子上。

陈主任指出,对于由鼻炎或鼻窦炎引起的慢性咳嗽,除了止咳,还必须要配合治疗鼻部疾病,双管齐下,才能取得良好的效果。如果是由于过敏而引起的过敏性咳嗽(生活中常见的过敏原,如粉尘、花粉、动物皮毛、螨虫、蟑螂以及寒冷天气等因素都可能引发过敏性咳嗽,应该检测出来并尽量避免),治疗时还需要配合抗过敏药物,必要时通过经鼻或经口吸入小剂量的局部激素来治疗。

头痛,可能是鼻子惹的祸

李女士被头痛折磨了近两年,辗转于多个科室,诊断结果多种多样,如神经性头痛、血管性头痛、颈椎增生、高血压等,但用了很多药都不见好,只能在痛得厉害时吃点止痛药。最近,由于头痛难忍,在神经内科医生的建议下做了头部CT检查,无意中发现他存在严重的鼻中隔偏曲。经耳鼻喉科医生进行鼻中隔矫正术后,李女士的头痛症状竟然奇迹般地消失了。

陈主任说,头痛的原因有很多,排查起来也需要考虑多方面因素。很多人头痛都是去内科就诊,其实头痛的原因也可能是鼻子的问题。有一种头痛被称为“鼻源性头痛”。鼻源性头痛常常是由鼻腔、鼻窦病变引起的。由于鼻腔分布着丰富的感觉神经纤维,而严重的鼻中隔偏曲会引起下鼻甲或中鼻甲与鼻中隔黏膜紧密接触,特别是又有鼻炎或者感冒时鼻甲明显肿胀,这时接触或者压迫就更加严重,引起鼻睫神经痛,从而导致反射性或接触性头痛。另外,鼻腔发生炎症时,鼻腔、鼻窦容易出现分泌物引流障碍,导致鼻窦内积脓无法排出,也同样会刺激神经引起头痛。

鼻源性头痛的特点是:一般都伴有鼻部症状,如鼻塞、脓涕等,鼻窦炎发作引起的头痛多在窦内脓性物排出后缓解,因此头痛发作和缓解存在明显的时间性,比如晨起轻,中午加重,午后缓解等情况。另外,鼻窦分成几组,不同区域的炎症,头痛位置有所不同,多为深部头痛。

因此,如果长期头痛却查不出病因,记得要到耳鼻喉科去看看鼻子,说不定能解决困扰多年的“疑难杂症”。

如何缓解鼻炎发作时的不适呢?

陈主任建议,可以像做眼保健操一样做做鼻保健操。

先在鼻翼两旁1.5厘米处找到迎香穴,用双手食指轻轻按揉36下,再顺鼻根往上搓揉至印堂穴,也是36下,早晚各做一次,保健效果良好。

关爱鼻子健康

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来源:杭州市卫计委、杭州发布

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