七歲的大衛很多年都被過敏性鼻炎困擾着，他對多種東西都過敏。最近一年媽媽發現他睡覺的時候打鼾很嚴重，有時候還有十來秒完全不喘氣了。而且孩子的學習也跟不上，別人早上都能集中精力聽課，他卻想睡覺。去看耳鼻喉科醫生做了個睡眠監測檢查，被診斷爲“阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵”，扁桃體和腺樣體都肥大，醫生建議把它們都切除了，否則孩子慢慢會因夜間缺氧而導致一系列的問題。媽媽猶豫再三也下不了決心做還是不做這個手術。

睡眠障礙, 包括阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵 (OSAS), 在兒童中很常見, 發病率高達2-4%。如果不治療, 可能會導致嚴重的健康問題，尤其是行爲問題。

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的症狀打鼾，夜裏經常醒來或睡不踏實，有時候還有幾秒鐘或十幾秒不喘氣。生長發育不理想，睡眠質量不佳會影響生長激素的分泌，而造成身高及體重增長不佳。肥胖，孩子晚上睡不好就會白天沒精神，白天不愛運動就易導致肥胖。用嘴呼吸。扁桃體和腺樣體增大。夜間多汗。頻繁做噩夢。尿牀。白天一會兒一覺。早起頭疼。白天學習能力差，無法集中精力，行爲有問題，如攻擊他人等。

孩子的行爲如果最近才發生明顯變化一定要注意找原因，睡眠障礙是相對比較容易治療的原因，不要忽視了。

哪些孩子更易患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵？

☆有唐氏綜合徵的孩子；

☆腦癱的孩子；

☆有先天頜面部畸形的孩子；

☆肥胖的孩子；

☆長期鼻腔阻塞的孩子，如過敏性鼻炎的患者等等。

診斷及治療

診斷多依據病史、症狀，如打鼾、用嘴呼吸及呼吸停頓，還有體檢發現扁桃體及腺樣體腫大也很重要。一般診斷由耳鼻喉科醫生做出。有的孩子需要做睡眠檢測試驗來確診。

治療

❀如果孩子肥胖，要注意減肥。因爲孩子肥胖時會使呼吸道及其周圍組織有更多的脂肪來進一步阻塞呼吸道。

❀積極治療過敏性疾病，如鼻炎。

❀最主要的治療是切除扁桃體及腺樣體。

❀有的孩子也需要睡覺時藉助呼吸道正壓通氣等機器來緩解呼吸道阻塞。

打鼾及呼吸停頓無小事，家長一定要及時帶孩子看醫生，符合切除腺樣體的孩子要及時進行手術。否則會有一系列的併發症。

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