摘要:晚上新收一個患者,既往無特殊病史,17歲,高中生因左側肢體無力約3.5小時 入院,下午約16點30於操場跑步途中(約2000米)突發頭痛,以雙側頂部爲主,搏動樣,程度中等能忍受,約繼續跑400米後出現左下肢乏力,無法站立,左上肢不能活動,並左側肢體麻木感,無頭暈、噁心、抽搐、胸悶、胸痛、意識障礙,立即送來急診,仍存在頭痛,急診頭顱ct無異常,生化無異常,心肌酶無異常,心電圖無異常。3.腦梗塞發作前兆可能就是頭痛,務必警惕:這個年輕患者開始頭痛時:下午約16點30於操場跑步途中(約2000米)突發頭痛,後 沒注意繼續跑步,這其實非常危險,果不然,患者繼續跑400米後左下肢乏力,無法站立左上肢不能活動,症狀加重了。

腦中風又叫腦卒中,有統計表明,目前我國大約12秒就會有一個人患上腦中風,每21秒就有人死於中風,按目前發病趨勢,腦中風將成爲我國國民第1位的死亡原因!在臨牀實踐和科普寫作過程中,發現很多人對腦中風有認識誤區,也有很多疑問,比如,腦中風會遺傳嗎?低血壓會腦中風嗎?爲了系統回答大家的疑問,幫助大家全面掌握腦中風知識,特開設腦中風防治知識專欄。

本專欄包括12篇關於腦中風科普的文章,目的是通過真實的腦中風案例來科普如何預防腦中風發生,讓大家能知道日常生活中如何改善生活方式來預防中風,發生過中風的如何做才能預防中風再次發作,屬於今日頭條付費欄目,一次性購買,將能閱讀本專欄全部文章內容,相信我的內容一定不會讓您失望!

17歲高中生突發腦梗偏癱,醫生:年輕人預防腦梗要記這四個問題

作爲神經內科臨牀藥師,參與臨牀查房是日常工作之一,前幾天早交班,值班周醫生彙報了一個17歲腦梗塞患者病例!

晚上新收一個患者,既往無特殊病史,17歲,高中生因左側肢體無力約3.5小時 入院,下午約16點30於操場跑步途中(約2000米)突發頭痛,以雙側頂部爲主,搏動樣,程度中等能忍受,約繼續跑400米後出現左下肢乏力,無法站立,左上肢不能活動,並左側肢體麻木感,無頭暈、噁心、抽搐、胸悶、胸痛、意識障礙,立即送來急診,仍存在頭痛,急診頭顱ct無異常,生化無異常,心肌酶無異常,心電圖無異常。

患者主要表現左側中樞性面癱,左側肢體偏癱0級,左側痛觸覺減退。雖然頭顱CT沒有顯示腦梗塞,但臨牀症狀無疑就是腦梗塞表現,而後期的核磁共振影像學檢查證明:右側基底節區急性腦梗塞!(見下圖)

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17歲高中生突發腦梗偏癱,醫生:年輕人預防腦梗要記這四個問題

核磁共振檢查結果報告

目前患者仍然癱瘓,腦血管造影結果顯示頸椎動脈C6-7夾層(受壓迫),估計這裏的血管受傷是根本原因!

從這個年輕患者病例看,預防腦梗塞,以下四點不容忽視:

1.年輕人也可能會腦中風發病:腦梗塞不是老年人專利,年輕人如果血管堵塞,同樣會發病!因此注意健康生活方式,年輕人更要注意!煙、酒、熬夜、長時間打遊戲這些都會損害血管,導致腦梗塞!

17歲高中生突發腦梗偏癱,醫生:年輕人預防腦梗要記這四個問題

保護頸椎不容忽視

2.平時注意保護頸椎:長時間低頭或坐姿不正確都會損害頸椎,壓迫頸椎血管後可能導致腦梗塞!

3.腦梗塞發作前兆可能就是頭痛,務必警惕:這個年輕患者開始頭痛時:下午約16點30於操場跑步途中(約2000米)突發頭痛,後 沒注意繼續跑步,這其實非常危險,果不然,患者繼續跑400米後左下肢乏力,無法站立左上肢不能活動,症狀加重了!

4. 第一時間打120去醫院急診:這個患者發病嚴重後立即打120是正確的,因爲腦梗塞搶救最重要的是時間,時間就是大腦!

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