口腔潰瘍都是因爲“上火”導致的嗎？醫生：你也別忽視“遺傳”
醫生眼裏不只有“上火”
瞭解了老楊的基本情況後，我又繼續問了其他一些特別需要關注的問題。
“除了口腔潰瘍，您還有哪裏不舒服嗎？”因爲口腔潰瘍有時候是全身疾病的一個症狀，我問這句話是想知道，有沒有其他疾病的表現。
“他除了老喊累，也沒什麼特別。”老楊的老伴回答，老楊也點點頭。
“那您有做過定期體檢嗎？身體有啥毛病沒？糖尿病，高血壓，這些都有嗎？”我還是不放心，追問了一句。
“這些都沒有，兒子孝順，每年都帶我們去體檢，抽血、照B超、心電圖，沒毛病。”老楊的老伴回答得很肯定。
看到老楊一家有健康體檢的意識和行動，我感到非常欣慰，也基本排除了老年常見病導致口腔潰瘍的可能性。除此之外，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性肝炎、結腸炎等，以及偏食、消化不良、發熱、睡眠不足、過度疲勞及月經週期改變等因素也會導致複發性口腔潰瘍。
“那您的父母有複發性口腔潰瘍嗎？”我接着詢問。
沒等老伴答話，老楊就驚奇地問：“口腔潰瘍還會遺傳嗎？”
{!-- PGC_COLUMN --}我笑笑說：“確實有這個可能，父母一方或雙方如果有複發性口腔潰瘍，他們的子女就比別人更容易患這種病。您父母有這個情況嗎？”
老楊想了想，搖了搖頭。
“有對什麼食物過敏嗎？比如每次都是喫完某種東西后口腔潰瘍就犯了？”
“也沒有。”
“做過過敏原檢測嗎？”
除了感染等因素，醫學發現，有的複發性口腔潰瘍是免疫力不足引起的，而有一些疾病又可以導致免疫力不足，進而引起口腔潰瘍的發生。也有的複發性口腔潰瘍是免疫反應過強所致，類似於過敏。如果對某些食物過敏，引起口腔潰瘍反覆發作，應該抽血做一個“食物不耐受”檢測，找出過敏原，避免了過敏原，口腔潰瘍自然就不會發作了。引起過敏的物質五花八門，我曾經接診過一位老奶奶，經過檢測，顯示是雞蛋、豆腐過敏，老奶奶忍痛戒掉了最愛喫的美食，口腔潰瘍的發作就明顯減少了。
“之前在別的醫院就診時，醫生開了一個食物不耐受的檢測，抽了血，檢測結果是沒有過敏的食物。”
雖然我一連串的問題都在老楊那裏得到了否定的答覆，但我卻放心了不少，因爲排除了其他干擾因素，我只要專心調理好老楊上熱下寒的狀況就可以了。
本專欄內容節選自李博《胃靠養，腸靠清 消化科醫生教你一生擁有好胃口》
