中醫認爲,腎是人體的先天之本,人體衰老與腎精虛衰有關,古代名醫很早就提出補腎的觀點,併爲後人留下許多效驗的經典補腎方。

金匱腎氣丸

金匱腎氣丸又名桂附地黃丸、八味地黃丸,來源於漢代張仲景所著《金匱要略》。它由炮附子、熟地黃、山茱萸、澤瀉、肉桂、丹皮、山藥、茯苓8味藥組成,以附子、肉桂爲主藥,再輔以熟地黃等6味藥滋補腎陰,促生陰液,配伍組方本着陰陽互根(編者注:它是指相互對立的陰陽雙方,又相互依存、相互化生、相互爲用)原理,陰陽並補,使“陽得陰助,生化無窮”,補陽效果穩固持久。若以此方配伍牛膝、車前子,可以清熱利尿,滲溼通淋引血下引,能治水腫、夜尿頻多、腰膝痠軟等腎陽虛水腫症狀。金匱腎氣丸是溫補腎陽的經典藥物,但方中選用的附子、肉桂偏於溫燥,久用易上火。

六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮6味中藥組成,以熟地黃爲君藥,故名爲六味地黃丸。它源於宋代醫學家錢乙的《小兒藥證直訣》,是滋補腎陰的基礎方劑,配伍組方上具有“三補三瀉”的特點。中藥杞菊地黃丸、知柏地黃丸等都是在此基礎上加味而成。

方中熟地黃補腎陰,山茱萸肝腎同補,山藥健脾益腎,可見,六味地黃丸是專用滋補腎陰虛的藥物,適用於腰膝痠軟、頭暈耳鳴、內熱盜汗,手足心熱等腎陰虛症狀。

在很多人眼裏,六味地黃丸是知名度最大的補腎中藥,也是“萬能的”補腎藥,殊不知,沒有手足心熱、內熱盜汗等腎陰虛症狀,服用此方反而有害。況且,六味地黃丸中澤瀉、丹皮屬耗氣之藥,並非補益之藥,陽虛者服用後陽氣更虛,絕不可用,腎陰虛者也不可多用,以服後收效爲度。

左歸丸,右歸丸

左歸丸是六味地黃丸化裁而來,由熟地、山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟絲子、鹿角膠、龜板膠組成,偏重滋補腎陰填精,適用於腎陰虛所致頭暈目眩、腰痠腿軟、遺精滑泄、自汗盜汗、口燥舌幹、舌紅少苔、脈細而無虛火偏旺者。

右歸丸由金匱腎氣丸化裁而來,包括熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當歸、附子等,偏重溫補腎陽填精,適用於腎陽虛兼精髓不足之證,如陽痿遺精、小便失禁、慢性腹瀉等。

左歸丸、右歸丸均出自明代名醫張景嶽所著《景嶽全書》,一則補陰,一則補陽,對號入座即可。如兼有腎陰陽兩虛,就需同時服用兩丸。但需注意,補腎不僅必須兼顧腎陽和腎陰,還必須補精,人的精氣神旺盛,生命活動才能保持活力,這也是日常選用補腎藥物的重要指導原則。

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