近期，国家癌症中心发布了2017中国城市癌症报告，汇总了全国347家癌症登记点的数据。结果显示：中国城市居民从1-85岁，累计患癌的风险为35%。这意味着，每个人的一生中，癌症发生率都在三成以上。

在城市中，死亡率排在前面的癌症主要是消化系统癌症，其中的胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，恶性程度高、预后差、死亡率高，严重威胁国人的生命健康。

临床上，一经诊断为胃癌，往往已经是中晚期，这些患者5年的生存率只有10%左右，如果胃癌患者能早期发现同时尽早完成根治性手术，5年生存率将达到约95%。

由此可见，“早发现、早治疗”对于预防胃癌的重要性不言而喻，千万不要让自己成为三成癌症风险里的人！

为了遏制癌症逐年上升的趋势，近期，由镇江一院消化内科主办的4场“消化道疾病周”健康公益系列活动走进了丹阳界牌镇。

在早癌筛查活动中，总查181人，汇总结果为高危1人0.55%，中危55人30.38%，低危125人69.06%。其后，安排精查胃镜共33人，经过检查4人有息肉，15人有肠化，6人中度萎缩。

问题君：“胃癌早期筛查要怎么做呢？”

姚俊医生：“受检人只要抽2ml左右静脉血就能“发现”胃黏膜病变风险，通过血清检查胃泌素17、胃蛋白酶原、幽门螺杆菌等多项指标，进而对筛选出的阳性人群行胃镜检查，如发现早癌患者进行及时有效治疗，具有无创、简便、易行和花费少等优点。”

镇江一院消化内科专家姚俊与其团队长期为基层卫生院提供技术支持，此次系列活动中也对界牌镇卫生院的医生进行了相关知识的深度培训，并对当地居民进行消化疾病巡讲，致力于提高当地居民的抗癌、防癌意识。

随后，镇江一院消化内科的专家们还在界牌镇卫生院门诊大厅内举办了大型义诊活动。

义诊活动现场，来自镇江一院的专家团队耐心地为当地居民进行消化道疾病相关问题的讲解，

姚俊医生：“以往主要通过胃镜发现胃癌，但胃镜检查患者耐受性较差，不适合大面积的人群筛查，很多病人出现腹痛等症状后才来做检查，但多数已处于中晚期，失去了最佳的治疗时机。”

此次 “消化道疾病周”健康镇江公益活动走进丹阳界牌镇，通过为这里的居民开展免费血清胃功能检测，以初步筛选出高风险人群。随后，针对高风险人群以确诊以及制定后续治疗方案。

早癌检查送医下乡，能够尽早地发现一些有用的诊断指标，并把反馈信息第一时间送到老百姓手中，根据需要再进行进一步的检查，尽早干预。 希望通过这项举措能够提高当地居民对胃癌的重视和认知，提升胃癌的早诊率，降低胃癌患者的死亡率。

镇江一院消化内科早癌筛查网络中心，把活动拓展到农村、走进基层，推进上下联动，早诊早治早发现肿瘤，给病人带来更好的就医渠道，实际解决患者痛苦。

关于幽门螺杆菌

幽门螺杆菌也是促发胃癌的风险因素之一，这是一种可传染也是可预防的细菌。大概有一半的人胃内会有幽门螺杆菌生存，但是有85%的人一生不会出现任何症状，所以也就不知道。感染有幽门螺杆菌的人，一生中有10%-20%的机会会发展成消化性溃疡，而其中1%-2%的人还有可能发展成胃癌。

具体来说，下列这些情况是需要去做检查，以确定有没有感染幽门螺杆菌：

01

有活跃期的消化性溃疡，如胃溃疡和十二指肠溃疡。

02

有过消化性溃疡历史但没有用药物除菌的。

03

患有胃MALT淋巴瘤的。

04

早期胃癌行内视镜切除的患者。

05

不明原因的消化不良的人。

胃癌早期几大预警信号

01

胃癌早期症状80%以上的患者，会出现上腹部疼痛，起初为间歇性疼痛，常常诊断为胃炎或溃疡病等。

02

上腹部不适多为饱胀感或烧灼感。可以暂时缓解，反复出现。

03

乏力、消瘦及贫血也是胃癌早期常见而又不特异的症状。病人常常因食欲减退，消化道失血而出现疲乏软弱等表现。

04

食欲减退、嗳气等消化不良症状表现为食后饱胀感并主动限制饮食，常常伴有反复嗳气。

05

黑便或大便潜血阳性，该症状与日常饮食有关，如果在没有进食血豆腐，吃铋剂等药物的情况下出现了黑便。

对于以上这些症状应该给予足够的重视。另外除了留心胃癌早期症状以外，治疗胃癌采用科学的治疗方法也是至关重要的。

专科介绍

镇江市第一人民医院消化内科自上世纪六十年代成为一个独立科室以来，在院领导和科主任的领导下，医疗水平在镇江市一直处于领先地位。是在全市率先开展胃镜、肠镜以及ERCP等检查术的科室，现胃镜年检查人数20000例、结肠镜超过6500例、ERCP术达750余例，ESD术超过300例食管胃底静脉曲张镜下套扎，硬化及组织粘合剂注射约200例，超声内镜检查及治疗近400例。内镜下上消化道早癌的研究和十二指肠镜下治疗性ERCP技术的开展省内领先。现开展消化科工作如：内镜下早期肿瘤的胃肠粘膜剥离术（ESD），上消化道良性肿块内镜下隧道内肿瘤切除术（STER），内镜下胃壁全程切开术（EFR），内镜下肿瘤挖除术（ESE），贲门失迟缓的内镜下经口肌切开术（POEM），消化道息肉切除（EMR），食道胃底静脉曲张套扎，硬化，组织胶治疗，食道狭窄扩张、支架置入术，食道异物取出，消化道出血内镜下止血，胶囊内镜、超声内镜检查，胆总管结石取石，化脓性胆管炎治疗等。在国内领先开展内镜下经口幽门括约肌切开术（G-POEM/POP）治疗近端胃切除术后的呕吐、糖尿病胃轻瘫等。2017年消化科每年四级手术人次1502例。门诊就诊人次及病房收住人次皆居全市首位。