近期，國家癌症中心發佈了2017中國城市癌症報告，彙總了全國347家癌症登記點的數據。結果顯示：中國城市居民從1-85歲，累計患癌的風險爲35%。這意味着，每個人的一生中，癌症發生率都在三成以上。

在城市中，死亡率排在前面的癌症主要是消化系統癌症，其中的胃癌是我國常見的惡性腫瘤之一，惡性程度高、預後差、死亡率高，嚴重威脅國人的生命健康。

臨牀上，一經診斷爲胃癌，往往已經是中晚期，這些患者5年的生存率只有10%左右，如果胃癌患者能早期發現同時儘早完成根治性手術，5年生存率將達到約95%。

由此可見，“早發現、早治療”對於預防胃癌的重要性不言而喻，千萬不要讓自己成爲三成癌症風險裏的人！

爲了遏制癌症逐年上升的趨勢，近期，由鎮江一院消化內科主辦的4場“消化道疾病周”健康公益系列活動走進了丹陽界牌鎮。

在早癌篩查活動中，總查181人，彙總結果爲高危1人0.55%，中危55人30.38%，低危125人69.06%。其後，安排精查胃鏡共33人，經過檢查4人有息肉，15人有腸化，6人中度萎縮。

問題君：“胃癌早期篩查要怎麼做呢？”

姚俊醫生：“受檢人只要抽2ml左右靜脈血就能“發現”胃黏膜病變風險，通過血清檢查胃泌素17、胃蛋白酶原、幽門螺桿菌等多項指標，進而對篩選出的陽性人羣行胃鏡檢查，如發現早癌患者進行及時有效治療，具有無創、簡便、易行和花費少等優點。”

鎮江一院消化內科專家姚俊與其團隊長期爲基層衛生院提供技術支持，此次系列活動中也對界牌鎮衛生院的醫生進行了相關知識的深度培訓，並對當地居民進行消化疾病巡講，致力於提高當地居民的抗癌、防癌意識。

隨後，鎮江一院消化內科的專家們還在界牌鎮衛生院門診大廳內舉辦了大型義診活動。

義診活動現場，來自鎮江一院的專家團隊耐心地爲當地居民進行消化道疾病相關問題的講解，

姚俊醫生：“以往主要通過胃鏡發現胃癌，但胃鏡檢查患者耐受性較差，不適合大面積的人羣篩查，很多病人出現腹痛等症狀後纔來做檢查，但多數已處於中晚期，失去了最佳的治療時機。”

此次 “消化道疾病周”健康鎮江公益活動走進丹陽界牌鎮，通過爲這裏的居民開展免費血清胃功能檢測，以初步篩選出高風險人羣。隨後，針對高風險人羣以確診以及制定後續治療方案。

早癌檢查送醫下鄉，能夠儘早地發現一些有用的診斷指標，並把反饋信息第一時間送到老百姓手中，根據需要再進行進一步的檢查，儘早干預。 希望通過這項舉措能夠提高當地居民對胃癌的重視和認知，提升胃癌的早診率，降低胃癌患者的死亡率。

鎮江一院消化內科早癌篩查網絡中心，把活動拓展到農村、走進基層，推進上下聯動，早診早治早發現腫瘤，給病人帶來更好的就醫渠道，實際解決患者痛苦。

關於幽門螺桿菌

幽門螺桿菌也是促發胃癌的風險因素之一，這是一種可傳染也是可預防的細菌。大概有一半的人胃內會有幽門螺桿菌生存，但是有85%的人一生不會出現任何症狀，所以也就不知道。感染有幽門螺桿菌的人，一生中有10%-20%的機會會發展成消化性潰瘍，而其中1%-2%的人還有可能發展成胃癌。

具體來說，下列這些情況是需要去做檢查，以確定有沒有感染幽門螺桿菌：

01

有活躍期的消化性潰瘍，如胃潰瘍和十二指腸潰瘍。

02

有過消化性潰瘍歷史但沒有用藥物除菌的。

03

患有胃MALT淋巴瘤的。

04

早期胃癌行內視鏡切除的患者。

05

不明原因的消化不良的人。

胃癌早期幾大預警信號

01

胃癌早期症狀80%以上的患者，會出現上腹部疼痛，起初爲間歇性疼痛，常常診斷爲胃炎或潰瘍病等。

02

上腹部不適多爲飽脹感或燒灼感。可以暫時緩解，反覆出現。

03

乏力、消瘦及貧血也是胃癌早期常見而又不特異的症狀。病人常常因食慾減退，消化道失血而出現疲乏軟弱等表現。

04

食慾減退、噯氣等消化不良症狀表現爲食後飽脹感並主動限制飲食，常常伴有反覆噯氣。

05

黑便或大便潛血陽性，該症狀與日常飲食有關，如果在沒有進食血豆腐，喫鉍劑等藥物的情況下出現了黑便。

對於以上這些症狀應該給予足夠的重視。另外除了留心胃癌早期症狀以外，治療胃癌採用科學的治療方法也是至關重要的。

專科介紹

鎮江市第一人民醫院消化內科自上世紀六十年代成爲一個獨立科室以來，在院領導和科主任的領導下，醫療水平在鎮江市一直處於領先地位。是在全市率先開展胃鏡、腸鏡以及ERCP等檢查術的科室，現胃鏡年檢查人數20000例、結腸鏡超過6500例、ERCP術達750餘例，ESD術超過300例食管胃底靜脈曲張鏡下套扎，硬化及組織粘合劑注射約200例，超聲內鏡檢查及治療近400例。內鏡下上消化道早癌的研究和十二指腸鏡下治療性ERCP技術的開展省內領先。現開展消化科工作如：內鏡下早期腫瘤的胃腸粘膜剝離術（ESD），上消化道良性腫塊內鏡下隧道內腫瘤切除術（STER），內鏡下胃壁全程切開術（EFR），內鏡下腫瘤挖除術（ESE），賁門失遲緩的內鏡下經口肌切開術（POEM），消化道息肉切除（EMR），食道胃底靜脈曲張套扎，硬化，組織膠治療，食道狹窄擴張、支架置入術，食道異物取出，消化道出血內鏡下止血，膠囊內鏡、超聲內鏡檢查，膽總管結石取石，化膿性膽管炎治療等。在國內領先開展內鏡下經口幽門括約肌切開術（G-POEM/POP）治療近端胃切除術後的嘔吐、糖尿病胃輕癱等。2017年消化科每年四級手術人次1502例。門診就診人次及病房收住人次皆居全市首位。