最近有个病友发了一个外伤的核磁给我看，我一看，我的天啊，这肯定没救了。骨折，脊髓都断了，脊髓可是我们的中枢神经，如果断了，练呼吸肌肉都不会工作，就是我们的膈肌，膈肌是一块半球形的肌腱组织薄片，将胸腔和腹腔分离，上部凸出面是胸腔的底板，下部凹面是腹腔的顶部。膈肌分为三部分：1 肋部产生于下6肋的上缘，2 胸骨部产生于剑突的后缘，3 较厚的根部通过两个明显的腱附着点附着在上部的腰椎上。形状像一个降落伞一样，是最重要的吸气肌，在吸气过程中60%～80%的功是由它执行的。如果还有能自主的呼吸，那也是一个高位截瘫的人，脊髓损伤是不可逆的，它不会自己愈合，所有对于脊髓型颈椎病，出现了脊髓损伤的症状一定要尽快手术治疗，如果错过了时机，手术后预后就比较差。

脊髓是神经系统的重要组成部分，其活动受脑的控制。来脊髓反射功能自四肢和躯干的各种感觉冲动，通过脊髓的上行纤维束，包括传导浅感觉，即传导面部以外的痛觉、温度觉和粗触觉的脊髓丘脑束、传导本体感觉和精细触觉的薄束和楔束等，以及脊髓小脑束的小脑本体感觉径路。这些传导径路将各种感觉冲动传达到脑，进行高级综合分析;脑的活动通过脊髓的下行纤维束，包括执行传导随意运动的皮质脊髓束以及调整锥体系统的活动并调整肌张力、协调肌肉活动、维持姿势和习惯性动作，使动作协调、准确、免除震动和不必要附带动作的锥体外系统，通过锥体系统和锥体外系统，调整脊髓神经元的活动。脊髓本身能完成许多反射活动，但也受脑活动的影响。

脊髓发生急性横断损伤时，病灶节段水平以下呈现弛缓性瘫痪、感觉消失和肌张力消失，不能维持正常体温，大便滞留，膀胱不能排空以及血压下降等，总称为脊髓休克。损伤一至数周后，脊髓反射始见恢复，如肌力增强和深反射亢进，对皮肤的损害性刺激可出现有保护性屈反射。数月后，比较复杂的肌反射逐渐恢复，内脏反射活动，如血压上升、发汗、排便和排尿反射也能部分恢复。膀胱功能障碍一般分为三个阶段，脊髓横断后，由于膀胱逼尿肌瘫痪而使膀胱括约肌痉挛，出现尿潴留;2~3周以后，由于逼尿肌日益肥厚，膀胱内压胜过外括约肌的阻力，出现溢出性尿失禁;到第三阶段可能因腹壁肌挛缩，增加膀胱外压而出现自动排尿。