2018年6月末，疏附县人民医院儿科助理医生米热古丽接诊了一名8岁女童。患儿全身浮肿，血红蛋白异常，同时出现血尿症状。米热古丽迅速判断出患儿的症状为肾病综合征，并开展对应的激素治疗。患儿一周后顺利出院。

　　这起看似普通的病例，却令当时正在外地出差的广州援疆医生，广州医科大学附属第一医院儿科主任医师卢成瑜欣慰不已。类似此类儿科肾病案例，在卢成瑜一年半前刚来疏附时，当地医生既不会诊断，亦不敢用药治疗。如今，当地医生能在主管医师不在的情况下，主动治疗并获得成功，县级医院能够治愈越来越多种类的大病、急病。

　　2017年以来，广州第八批援疆医生在对口支援的疏附县通过“组团式”结对帮扶，为受援地打造了一支“带不走”的医疗队。

　　从家长手中“要”患儿

　　广州市第八批援疆工作队队员、广州医科大学附属第一医院儿科副主任医师卢成瑜到喀什疏附县后救治的第一例儿科肾病案例，是从当地医生和患儿家长的手中“要”回来的。由于疏附县医院检验能力和儿科医疗能力较弱，医生看到患儿出现肾病，往往直接告诉家长应尽快送喀什医院救治。而家长救子心切，在得不到确切诊断的情况下，也总会选择尽快到市区医院就诊。

　　医生和患者都对县医院医疗情况没有信心，导致医生面对众多常见病不会诊、不会治。卢成瑜认为，想要打破这一现状，当务之急就是要树立医生、患者的信心。

　　在卢成瑜的指导下，当地医生严格按照规范进行检验和治疗，在10天内将这名患儿的各项指标恢复正常，顺利出院。卢成瑜在援疆医院的“第一仗”圆满成功。

　　左二为卢成瑜医生

　　第一炮打响了，卢成瑜却明白，信心不能光靠援疆医生给。要想让技术在疏附留下来，必须对当地医生开展基础教学工作。为此，他将权威医学杂志《中华儿科杂志》中有关各类疾病的“指南”影印成册，每周对当地医生开展课堂教学，反复讲解，并要求当地医生在诊治中遵守流程规范和用药规范。

　　疏附县人民医院医生肖坚在一封写给他的“师带徒”导师、援疆医生鲁明军的感谢信中写道，每周一次的科室讲座、教学查房、援疆专家医学论坛等形式的培训指导，让医生们对以往难以下手的几样“大病”的治疗方法烂俗于心，为当地患者带来了福音。

　　援疆工作开展以来，援疆医生共同23名徒弟建立了终身制的师徒关系；每月定期举办广州援疆医学论坛共10次，为全县乡镇卫生院举办心电和心肺复苏理论及技能实操轮训26次，县人民医院院内、科内讲课、查房制度和病例讨论共239次，共培训了9000多人次。

　　如今，援疆医生们在各自的科室培养出一批“生力军”，影响力不断上升。一些患者在县医院治病康复后，将患病的亲戚朋友都介绍到县医院，并专门找某位当地医生看病。

　　放射设备无人会用 医生填补科室技术空白

　　援疆医生，广州医科大学附属第二医院放射科主任医师李田亨在刚来到疏附县人民医院时一直有一块心病：虽然医院放射科有一台16排CTA设备，但由于无人会用，导致医院各科室长期只能依靠影像科老旧的的频谱扫描结果进行诊断。由于技术落后，很多重症急病的病灶模糊难以辨别，无法准确诊断。

　　中间为李田亨医生

　　同时被“拖了后腿”的是当地医生的医疗观念：由于长期以来重症大病不能治，先进技术手段用不上，导致当地医生在接受援疆医生培训先进技术时难以理解其效用，产生了抵触心理。

　　为了让新技术落地生根，李田亨不断向放射科医生强调使用新设备的重要性，并组织相关培训、规范流程，严格要求把CTA图像运用到各科室日常诊疗过程中。

　　无独有偶。在胸痛科室，援疆医生，广州医科大学附属第一医院心血管内科副主任医师鲁明军解决了县医院长期以来难以诊断致命性胸痛疾病的缺陷，利用影像室提供的清晰血管造影图像。李田亨、鲁明军均补了两个科室长期以来的技术空白。

　　观念的进步和新技术的落地生根，推动了援疆后方医院同受援地进一步的合作。李田亨的后方医院广州医科大学附属第二医院，于2017年11月同疏附县人民医院合作建立了远程影像会诊中心。受援地乡、县医院同广州后方医院形成了三级会诊制度，医生将疑难杂症资料直接传给后方获得智力支持。李田亨说，在这种机制的推动下，新技术在受援地医院的推广就不会再因为援疆医生返回而止步。

　　此后，援疆医生通过打造重点科室、同后方医院联动进行“院包科”工作，在疏附县陆续建成了一批“明星”科室：由援疆医生鲁明军牵头创建的基层胸痛中心，成为新疆自治区第二个国家基层胸痛中心；由援疆医生，广州市正骨医院副主任中医师何锦勇牵头，后方医院广州市正骨医院签约挂牌的黄氏正骨手法研究室，结合中医传统医疗手段，降低治疗过程痛苦和患者恐惧心理；

　　此外，由援疆医生，广州医科大学附属第一医院呼吸内科主治医师林心情主持的全麻无痛电子支气管镜检查术，在疏附县医院开了先例；援疆医生，广州医科大学附属第五医院泌尿外科行政主任、主任医师何永忠开展了负压清石鞘+微创通道经皮肾取石术等新技术，填补了医院泌尿外科技术空白；医院妇产科在援疆医生，广州市白云区京溪街社区卫生服务中心副主任、主任医师谈军的带领下，成功抢救了重度子痫、宫外孕大出血急危重病人10余例；由援疆医生，广州市番禺区中心医院麻醉科主治医师樊友凌牵头完善了医院各科室手术日的流程安排，大大提高了手术室工作效率……

　　广州援疆医疗队义诊

　　援疆医生走了仍联系不断 在微信群讨论工作

　　2018年8月，在本批广东援疆医生即将踏上归程之际，鲁明军的手机仍有数个微信群的信息响个不停，这些微信群来自疏附县的乡卫生院，由当地医生将难以诊断的疑难杂症病例放到微信群中进行讨论。鲁明军不时关注和回复微信群里的信息，而像他这样积极参与讨论的援疆医生亦不在少数。

　　鲁明军认为，即便援疆医生走了，只要这些微信群还在积极讨论，援疆医生和受援地之间的联系就不会断绝。

　　广州援疆医疗队不仅在疾病治疗上下功夫，更加重视疾病的预防工作，广州市疾病预防控制中心业务管理部主任、主任医师，疏附县人民医院副院长袁俊除了带领9名医生抓好医院医疗水平提升外，利用自身公共卫生优势，参考中国疾控中心南疆工作站模式，借助广州市疾控中心对口帮扶关系和其技术实力，与疏附县卫生局共建疏附全民健康数据研究中心和广州市疾控中心疏附工作站，对全民健康体检数据进行分析，编制本县疾病谱，找出本地群众主要健康问题，精准干预。并根据需求，广州疾控定期派出相应专业短期工作的专家进入工作站实地解决当地公共卫生问题。已派出免疫规划和慢性病管理2名专家进站工作，并根据需求后方派出专业研究团队开展疏附县死因调查分析、居民膳食营养调查和实验室建设等帮扶，提升全县疾病预防控制能力，提升当地百姓健康水平。

　　广州援疆干部、疏附县卫生局副局长欧宇端认为，本次第八批援疆选派的9名医生，团结务实、技术精湛、敢想会干，给他留下了深刻的印象。

　　“如果说实现人生目标的话，在广东我已经把经济效益实现了；如果在这里再用3、5年时间将当地医疗水平提升一个层次，对一个医生来说将是一件非常有价值的事情。”卢成瑜说。

　　采写：南都记者 阳广霞

　　实习生:林俐利