2018年6月末，疏附縣人民醫院兒科助理醫生米熱古麗接診了一名8歲女童。患兒全身浮腫，血紅蛋白異常，同時出現血尿症狀。米熱古麗迅速判斷出患兒的症狀爲腎病綜合徵，並開展對應的激素治療。患兒一週後順利出院。

　　這起看似普通的病例，卻令當時正在外地出差的廣州援疆醫生，廣州醫科大學附屬第一醫院兒科主任醫師盧成瑜欣慰不已。類似此類兒科腎病案例，在盧成瑜一年半前剛來疏附時，當地醫生既不會診斷，亦不敢用藥治療。如今，當地醫生能在主管醫師不在的情況下，主動治療並獲得成功，縣級醫院能夠治癒越來越多種類的大病、急病。

　　2017年以來，廣州第八批援疆醫生在對口支援的疏附縣通過“組團式”結對幫扶，爲受援地打造了一支“帶不走”的醫療隊。

　　從家長手中“要”患兒

　　廣州市第八批援疆工作隊隊員、廣州醫科大學附屬第一醫院兒科副主任醫師盧成瑜到喀什疏附縣後救治的第一例兒科腎病案例，是從當地醫生和患兒家長的手中“要”回來的。由於疏附縣醫院檢驗能力和兒科醫療能力較弱，醫生看到患兒出現腎病，往往直接告訴家長應儘快送喀什醫院救治。而家長救子心切，在得不到確切診斷的情況下，也總會選擇儘快到市區醫院就診。

　　醫生和患者都對縣醫院醫療情況沒有信心，導致醫生面對衆多常見病不會診、不會治。盧成瑜認爲，想要打破這一現狀，當務之急就是要樹立醫生、患者的信心。

　　在盧成瑜的指導下，當地醫生嚴格按照規範進行檢驗和治療，在10天內將這名患兒的各項指標恢復正常，順利出院。盧成瑜在援疆醫院的“第一仗”圓滿成功。

　　左二爲盧成瑜醫生

　　第一炮打響了，盧成瑜卻明白，信心不能光靠援疆醫生給。要想讓技術在疏附留下來，必須對當地醫生開展基礎教學工作。爲此，他將權威醫學雜誌《中華兒科雜誌》中有關各類疾病的“指南”影印成冊，每週對當地醫生開展課堂教學，反覆講解，並要求當地醫生在診治中遵守流程規範和用藥規範。

　　疏附縣人民醫院醫生肖堅在一封寫給他的“師帶徒”導師、援疆醫生魯明軍的感謝信中寫道，每週一次的科室講座、教學查房、援疆專家醫學論壇等形式的培訓指導，讓醫生們對以往難以下手的幾樣“大病”的治療方法爛俗於心，爲當地患者帶來了福音。

　　援疆工作開展以來，援疆醫生共同23名徒弟建立了終身制的師徒關係；每月定期舉辦廣州援疆醫學論壇共10次，爲全縣鄉鎮衛生院舉辦心電和心肺復甦理論及技能實操輪訓26次，縣人民醫院院內、科內講課、查房制度和病例討論共239次，共培訓了9000多人次。

　　如今，援疆醫生們在各自的科室培養出一批“生力軍”，影響力不斷上升。一些患者在縣醫院治病康復後，將患病的親戚朋友都介紹到縣醫院，並專門找某位當地醫生看病。

　　放射設備無人會用 醫生填補科室技術空白

　　援疆醫生，廣州醫科大學附屬第二醫院放射科主任醫師李田亨在剛來到疏附縣人民醫院時一直有一塊心病：雖然醫院放射科有一臺16排CTA設備，但由於無人會用，導致醫院各科室長期只能依靠影像科老舊的的頻譜掃描結果進行診斷。由於技術落後，很多重症急病的病竈模糊難以辨別，無法準確診斷。

　　中間爲李田亨醫生

　　同時被“拖了後腿”的是當地醫生的醫療觀念：由於長期以來重症大病不能治，先進技術手段用不上，導致當地醫生在接受援疆醫生培訓先進技術時難以理解其效用，產生了牴觸心理。

　　爲了讓新技術落地生根，李田亨不斷向放射科醫生強調使用新設備的重要性，並組織相關培訓、規範流程，嚴格要求把CTA圖像運用到各科室日常診療過程中。

　　無獨有偶。在胸痛科室，援疆醫生，廣州醫科大學附屬第一醫院心血管內科副主任醫師魯明軍解決了縣醫院長期以來難以診斷致命性胸痛疾病的缺陷，利用影像室提供的清晰血管造影圖像。李田亨、魯明軍均補了兩個科室長期以來的技術空白。

　　觀念的進步和新技術的落地生根，推動了援疆後方醫院同受援地進一步的合作。李田亨的後方醫院廣州醫科大學附屬第二醫院，於2017年11月同疏附縣人民醫院合作建立了遠程影像會診中心。受援地鄉、縣醫院同廣州後方醫院形成了三級會診制度，醫生將疑難雜症資料直接傳給後方獲得智力支持。李田亨說，在這種機制的推動下，新技術在受援地醫院的推廣就不會再因爲援疆醫生返回而止步。

　　此後，援疆醫生通過打造重點科室、同後方醫院聯動進行“院包科”工作，在疏附縣陸續建成了一批“明星”科室：由援疆醫生魯明軍牽頭創建的基層胸痛中心，成爲新疆自治區第二個國家基層胸痛中心；由援疆醫生，廣州市正骨醫院副主任中醫師何錦勇牽頭，後方醫院廣州市正骨醫院簽約掛牌的黃氏正骨手法研究室，結合中醫傳統醫療手段，降低治療過程痛苦和患者恐懼心理；

　　此外，由援疆醫生，廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸內科主治醫師林心情主持的全麻無痛電子支氣管鏡檢查術，在疏附縣醫院開了先例；援疆醫生，廣州醫科大學附屬第五醫院泌尿外科行政主任、主任醫師何永忠開展了負壓清石鞘+微創通道經皮腎取石術等新技術，填補了醫院泌尿外科技術空白；醫院婦產科在援疆醫生，廣州市白雲區京溪街社區衛生服務中心副主任、主任醫師談軍的帶領下，成功搶救了重度子癇、宮外孕大出血急危重病人10餘例；由援疆醫生，廣州市番禺區中心醫院麻醉科主治醫師樊友凌牽頭完善了醫院各科室手術日的流程安排，大大提高了手術室工作效率……

　　廣州援疆醫療隊義診

　　援疆醫生走了仍聯繫不斷 在微信羣討論工作

　　2018年8月，在本批廣東援疆醫生即將踏上歸程之際，魯明軍的手機仍有數個微信羣的信息響個不停，這些微信羣來自疏附縣的鄉衛生院，由當地醫生將難以診斷的疑難雜症病例放到微信羣中進行討論。魯明軍不時關注和回覆微信羣裏的信息，而像他這樣積極參與討論的援疆醫生亦不在少數。

　　魯明軍認爲，即便援疆醫生走了，只要這些微信羣還在積極討論，援疆醫生和受援地之間的聯繫就不會斷絕。

　　廣州援疆醫療隊不僅在疾病治療上下功夫，更加重視疾病的預防工作，廣州市疾病預防控制中心業務管理部主任、主任醫師，疏附縣人民醫院副院長袁俊除了帶領9名醫生抓好醫院醫療水平提升外，利用自身公共衛生優勢，參考中國疾控中心南疆工作站模式，藉助廣州市疾控中心對口幫扶關係和其技術實力，與疏附縣衛生局共建疏附全民健康數據研究中心和廣州市疾控中心疏附工作站，對全民健康體檢數據進行分析，編制本縣疾病譜，找出本地羣衆主要健康問題，精準干預。並根據需求，廣州疾控定期派出相應專業短期工作的專家進入工作站實地解決當地公共衛生問題。已派出免疫規劃和慢性病管理2名專家進站工作，並根據需求後方派出專業研究團隊開展疏附縣死因調查分析、居民膳食營養調查和實驗室建設等幫扶，提升全縣疾病預防控制能力，提升當地百姓健康水平。

　　廣州援疆幹部、疏附縣衛生局副局長歐宇端認爲，本次第八批援疆選派的9名醫生，團結務實、技術精湛、敢想會幹，給他留下了深刻的印象。

　　“如果說實現人生目標的話，在廣東我已經把經濟效益實現了；如果在這裏再用3、5年時間將當地醫療水平提升一個層次，對一個醫生來說將是一件非常有價值的事情。”盧成瑜說。

　　採寫：南都記者 陽廣霞

　　實習生:林俐利