很多人都知道“網球肘”和“旋轉肘”，今天我們就來聊一聊多見於學生羣體的第三種肘關節損傷——“學生肘”。

什麼是“學生肘”呢?

這病官方學術名叫“肱骨內上髁炎”。

在高爾夫球運動員、木工、廚師、打字員、戰士等人羣中，由於肘、腕反覆用力長期勞累或用力過猛過久，使前臂屈肌總腱在肱骨內上髁附着點處，受到反覆的牽拉刺激造成該部組織部分撕裂、出血、扭傷而產生的慢性無菌性炎性反應。

大家一定都有這樣的經歷吧，老師說回答問題請舉手，同學們“砰”的一下舉手撞擊在桌上，就突然感到整個手一瞬間都麻了，要過好久才能慢慢緩過來。

出現這種情況，很多時候都是因爲刺激到了行走於尺神經溝中的尺神經，而引起的沿尺神經循行的放射痛。

小張同學，初中生，由家長帶來就診，訴近1個月上課時手總是放的不舒服，桌子上多放一會兒就整個右前臂都痠麻，寫字什麼的也不舒服，以至於不能好好聽課寫作業，非常的影響成績，家長十分焦急。

查體發現小張頸部無明顯的壓痛活動正常，上臂、肘部、前臂均無紅腫、肌肉萎縮等，前臂活動時感酸脹，活動度基本正常，觸及肱骨內上髁前方時瞬間出現前臂尺側痠麻，故考慮患者爲肱骨內上髁損傷伴尺神經放射痛。

什麼情況會導致肱骨內上髁部疼痛?

1.當腕關節背伸、前臂外展、旋前位發生跌撲損傷，應力集中在肱骨內上髁，牽拉損傷常可引起肱骨內上髁附着肌腱損傷、撕裂，產生局部的創傷性炎症、腫脹，進而引起前臂的疼痛。

2.當某種原因反覆屈伸腕關節或是做前臂旋前的動作，使前臂屈肌及旋前圓肌受到反覆牽拉;或是長時間的對肱骨內上髁的摩擦損傷而產生無菌性炎症，引起疼痛。

治療“學生肘”常用療法有手法、理療、局部封閉、中醫推拿、艾灸、小針刀、體外衝擊波療法等。

1.手法治療：選用理筋整復類手法，以指揉法、掌揉法等在前臂尺側放鬆肌肉，促進局部炎性物質吸收。

2.針刺療法：能調節神經肌肉的生理功能和局部的血液循環，促進炎症的吸收以有利於腫痛的消退。

3.封閉療法：可迅速減輕疼痛，放鬆局部肌肉，改善微循環，利於消除腫脹、炎症，從而鬆解被壓迫的血管神經束。

4.小針刀療法：快速剝離由粘連引起的軟組織局部疼痛，具有創傷小、見效快、費用低等優點。

5.體外衝擊波療法：體外衝擊波的能量可以直接聚焦於所需治療部位的深部組織，直接達到鬆解鎮痛的作用。

6.手術治療：頑固性肱骨內上髁炎可做手術治療，全方位徹底消除相應的病理改變，促進病變肌腱癒合，手術創傷小恢復快，症狀解除徹底。