活血化瘀法治疗男性病医案（一）

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活血化瘀法是中医常用的方法，同样也可以用在男性病上面，通过活血化瘀方法，采用辩病和辩证相结合，治疗了很多勃起障碍，男性不育，不射精证等男科疾病，往往收到很多效果。希望能给很多同道中人或者一些久治不愈的患者一些新的思路。

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案例一：不射精症。患者，张打标，男，25岁，结婚五年来不育，其妻检查正常，其本人精液检查也正常。但是每当房事时，久战不休，特别是到了最后疼痛难忍，停止性生活的时候自行萎软，精液流出。睡梦中经常梦遗。多方求医，收效甚微，外人羡慕其久战不休，金枪不倒，殊不知其实很痛苦。问其得病原因，年轻时手淫伤精，忍精不射。证见腰漆酸软，郁郁寡欢，面色黧黑，舌苔紫暗有瘀斑，脉象弦细涩。前医用补肾或者清热利尿无效，所以治疗应该疏肝理气，活血化瘀为主。药用杭白芍，郁金，黄芪，桃仁，红花，川穹，当归，红花，丹参，石菖蒲，柴胡，熟地。患者服用到第十五天时，同房没有疼痛感，坚持二十分钟，酣畅淋漓，射出。唯有精液有少许黄色，前党熟地换生地，加知母。十付药过后，患者大部分症状消失，不射精症康复。由于久病上正，所以后期六味地黄汤加减，时隔半年其告知其气怀孕三月。

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经验体会：这位患者手淫伤精，同时忍精不射，造成肝肾阴虚，败精阻络，所以金枪不倒。又因情志不畅，肝失疏泄，气血运行不畅，导致瘀血产生。败精和血淤都有，所以治疗活血化瘀为主，加之疏肝理气，结果取得很好的效果。加之患者久病伤肝肾，后期六味地黄汤善后。

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