特發性脊柱側凸（AIS）是原因不明的三維脊柱畸形，早發現早診斷尤爲關鍵，支具是被認爲是控制AIS度數進展的有效手段。根據脊柱側凸的分型來描述畸形，對預測其進展，制定正確的治療策略有重要的指導意義。在明確診斷分型基礎上，依據支具的生物力學原理，實施適當的矯正計劃。

依據脊柱平衡、美學等原則，國外不少學者推薦適用於支具製作的分型，他們指出對於支具設計來說，脊柱外科King、Lenke分型系統並不合適，Chêneau（色努）矯形器的技術人員使用外科分型系統可靠性較差，常出現不一致的觀點。但從歷史上看，Chêneau支具設計僅基於單一的分類，區分單曲線和雙曲線模式，過於籠統，無法細分研究，使得支具的設計時遇到種種困惑。

Rigo博士等人開發一種適用於Chêneau支具及其衍生的支具的分型，目的是使設計、製作的支具更適合生物力學原理。

Rigo分型包括具體定義、分類包括臨牀和影像學標準。臨牀標準在Lehnert-Schroth基礎上發展了不同於之前的保守治療的分型，首次採用根據國際脊柱側凸研究學會(Scoliosis Research Society, SRS)的標準制定了影像學標準。

一、臨牀標準：

根據主胸彎、腰彎及TP點（The Transitional Piont）與脊柱中線的位置，將脊柱側凸分爲四個類型。根據臨牀觀察，分爲3C、4C、N3N4或單腰彎或胸腰彎，進而採用影像學標準來進行臨牀診斷。

1、3C型形體外觀：

a 骨盆向胸凹側移，並向外突

b 軀幹重心在胸凸側，胸凸側腳承重

c 胸骨向胸凸側移，如骨盆無側移，則胸骨向胸凹側移

d 胸背部有一肋峯

2、4C型形體外觀：

a 骨盆向胸凸側移，並向外突，胸骨向胸凹側移

b 軀幹重心在胸凹側，胸凹側腳承重

c 胸背部有一肋峯，腰背部突出明顯

d 常伴胸凹側的足外翻、髖內旋

3、N3N4外觀：

a 骨盆中立，軀幹平衡。

b 顯著肋峯，腰椎呈直線

4、單腰彎或胸腰彎：

a 骨盆移向腰凹側。軀幹不平衡重心在腰凸側。

b 顯著腰突。

二、影像學標準：

1.根據SRS的診斷標準定義脊柱側凸的名稱：如單胸彎、單主胸彎、代償性腰彎、結構性腰彎、小/次腰彎、胸腰雙彎、單腰彎、單胸腰彎，胸腰主彎、胸小/次彎等等。頂椎的水平位決定曲線的名稱：T2-T11爲胸彎，T12-L1代表胸腰彎，L2-L4代表腰彎。

2.據骶骨中垂線（CSL）,TP位於胸彎曲線與胸彎以下的曲線（代償性腰彎、非結構性腰彎、小/次腰彎、腰彎或胸腰彎）之間。TP點的定義是胸彎的下端椎（LEV）與接下來第二個彎的上端椎（UEV）之間的中間點。TP點有助於確定分型及軀幹力線，爲側彎的矯正提供參考依據。人體中線也被脊柱外科領域稱之爲人體的“生命線”，與生活質量密切相關。

3.提出了“D修正型”：用於定義上胸椎結構性側凸，並用於指導支具的製作。“D修正型”可存在於的Rigo分型的A、B或C型中。在後續的研究中，列舉了主胸彎涉及上胸彎矯正時錯誤的支具設計案例，闡明矯正時應注意的事項。

“D修正型”：用於定於上胸椎結構性側凸

4.存在腰彎的情況下，無論側凸是非結構或結構性，L4都會傾斜到凹胸側；L4、L5相對於骶骨傾斜若是相同方向，L4下終板與L5上終板的傾斜度的劃線爲平行，爲陰性傾斜；L4、L5相對於骶骨傾斜若不是相同方向（骶尾骨爲反方向側凸），則爲陽性傾斜。這一定義爲矯正腰、骶部側凸具有特定的意義。

Rigo分型的診斷標準前文已述：：脊柱側凸的Rigo分型（適合非手術療法）

該分型系統採用了影像學標準，經驗證後體現其內部公平、觀察者之間的一致性，便於在色努支具（及其衍生物）設計上進行優化，從而減少矯正的失敗率。該分型系仍在進一步完善：如水平面旋轉、矢狀面特徵的描述等等。

參考文獻：

Manuel D Rigo, Mónica Villagrasa，Dino Gallo. Specific Scoliosis Classification Correlating with Brace Treatment: Description and Reliability.Scoliosis. 2010, (5):1-11