“大夫，我肾虚，开一点六味地黄丸吧”

“小伙子，你怎么就知道自己肾虚，又为什么非要吃六味地黄丸”

“大夫，你就给我开一点吧，别人都说这个药好，补肾的，多吃点对身体肯定没坏处”

……

这是在门诊中真实存在的情况，“六味地黄丸”不知何时起在民间成为了包治百病的“神药”

今天，我们就来简单了解这味“传说中”的六味地黄丸。

【源流】：六味地黄丸其基本组成源于张仲景的肾气丸，但实质上出自崔氏八味丸，比张仲景要早一些，因记载于《金匮要略方论》中，多被称为金匮肾气丸。宋代小儿医钱乙在肾气丸的基础上去掉偏于补阳的药物桂枝附子，形成六味地黄丸，并将该方记载于《小儿药证直诀》中流传至今。

【组成及方解】：原书记载其组成为：熟地黄八钱，山茱萸肉、山药各四钱，泽泻、牡丹皮、茯苓（去皮）各三钱。方中熟地滋肾填精为君药；以山萸肉养肝肾而涩精、山药补益脾肾而固精为臣药，三药同用，以达到三阴并补之功；并配以茯苓淡渗脾湿，助山药之益脾，且防山药敛邪，泽泻清泄肾浊，防熟地之滋腻敛邪，且可清降肾中虚火；丹皮清泄肝火，制山萸肉之温，且防酸涩敛邪，共为佐使药。各药合用，三补三泻，大开大合，使滋补而不留邪，降泄而不伤正，乃补中有泻，寓泻于补，相辅相成之剂。

【主治及功效】：主治肝肾阴虚，腰膝酸软，头晕眼花，耳鸣耳聋，小儿囟开不合，盗汗遗精，或骨蒸潮热，或足心热，或消渴，或虚火牙痛，舌燥喉痛，舌红少苔，脉细数者；

【现代研究】:慢性肾炎、高血压、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎及无排卵性子宫出血、更年期综合征等属肾阴虚弱者。

【使用禁忌】： 因其主要针对肾阴不足患者立方，如若肾阳亏虚或肾阴充足之分，服用该药往往适得其反，并无益处。

作为千古名方，六味地黄丸的临床功效是毋庸质疑的，但为何近年来往往听到患者长期服用而无效，追根究底还是过于盲从他人，药不对症怎能见效，这是其一；其二，企业或者媒体的过度宣传也过分夸大其功效。对于大多数人来说，六味地黄丸能不能吃，吃多久还是应该听从专业医师的意见！（作者：王继升）

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