“女子本弱，为母则刚”，湖南常德一位孕妈妈真实诠释了这句话。

这位孕妈在家做饭时，煤气泄漏发生爆炸，致全身18%被烧伤。虽然送医治疗，但因为已怀孕3个多月，为保护胎儿，她选择放弃使用止痛药和麻醉药。

▲全身18%烧伤的孕妈妈

没有药物支持，这位妈妈忍受的痛恐怕只有自己知道，这让小乐想起身边安歇“为胎儿放弃吃药，选择硬扛”的孕妈妈们，同样令人感动，也让人心疼！

其实，怀孕和用药并非绝对矛盾，重要的是选对药！乐约健康要说说孕期选药的几个小知识，希望对准爸妈们有所帮助！

孕期用药5个安全级别

医生的参考，妈妈也要了解

美国食品与药物管理局(FDA)曾将药品的安全性分为A、B、C、D、X五个等级，为医生开处方、孕妈妈选药提供了一种参考：

A类：对孕妇、胎儿均安全无害，如维生素类药物；

B类:对孕妇安全，但是否影响胎儿证据不足或暂时没有证实，如头孢拉定等抗生素；

C类：动物实验显示对胚胎有害，但没有人体相关试验，使用时须谨慎，如皮质类固醇激素；

D类：药物对胎儿有危害，但在特定情况下需权衡利弊，如孕激素；

X类：对胎儿的损害大于益处，孕妇禁用，如抗病毒药利巴韦林。

▲孕期用药的5个安全级别

治疗一种疾病往往并非一种药物，医生和孕妈可以选择安全性更高的药物治病，如治疗孕期甲亢通常选择丙硫氧嘧啶；如有必要使用抗生素，则青霉素更安全。

当然，这个分级没那么绝对，像非甾体类抗炎药（属于止痛药），在孕早期属于可以使用的B类，但孕30周后就被是最好避免持续使用的C类。

孕期用药4个“看”

准爸爸、准妈妈请牢记！

药物安全级别简单明了，但要求每个孕妈妈对照判断也不现实，乐约健康总结4条比较实用的用药原则，供参考：

1.看用药途径：局部外用药更安全

一般来说，局部给药的外用药吸收有限，对胎儿的影响通常较小，而静脉给药，药物100%进入母体血液，对胎儿影响稍大一些。

2.看孕周：孕周不同，影响不同

孕4周之前（即从末次月经第一天开始往后数28 天的时间内），胚胎遵循“全或无”理论：要么受了药物的不利影响，自然流产，要么不受影响，继续发育。

▲药物对胎儿的影响要看孕周

如果超过这个时间段，风险的确很大，但并不是说孩子一定不能要，赶紧去医院做筛查，也听听医生的建议吧！

3.看说明书：数据+经验给你指导

治病的药物千千万，5个级别+以上2个原则显然不够，最妥当的做法是咨询医生或药师！万一忘了……请你一定仔细看要药品说明书！

别小看那张轻薄的纸张，上面的信息量可大着呢！能写入说明书的信息不仅有扎实科学的数据支撑，有些更是多少患者的“血泪经验”，你可千万当回事！

▲药品说明书比你想象的重要

4.看新闻：最新进展也得了解

药品说明书虽靠谱，但也在不断更新中，监管部门和媒体会公布报道此类信息，多关注一些，总会有用的

一定要小心！

如果觉得用药原则太理论，那小乐最后说点具体的：3类孕期常见，但绝对不能碰的药！

1.活病毒制成的疫苗

不少人在孕期会面临是否接种疫苗的选择，这时候的重要参考是看制作疫苗的是活病毒还是经过处理的死病毒。

像预防风疹、水痘、麻疹、腮腺炎、脊髓灰质炎、黄热病的疫苗都属于前者，可能伤害胎儿，孕期不建议接种。

▲孕妇要避免接种活病毒疫苗

2.酒精、烟草等社会性药物

酒精和烟草并非传统意义上的药物，但它们对胎儿的负面影响却比任何药物都明确：

如果孕妈妈吸烟或接触了二手烟，胎儿更容易发生早产、宫内感染、胎盘早剥等情况，出生后在体格、智力和行为发育上也更容易有缺陷。

▲孕妇要避免接触烟草或二手烟

至于很多人担心“孕期喝咖啡会影响胎儿”，目前还缺乏明确的证据，通常建议可以少量摄入，比如一天一杯。

3.治疗痤疮的异维A酸

治疗痤疮的异维A酸、阿维A脂既有外用药也有口服药，但即使是外用药，孕妈妈使用风险也很大，可能导致胎儿心脏畸形、脑积水等问题。

而且，像异维A酸会在皮下脂肪内蓄积再缓慢释放，至少停用3~4周才可以怀孕，否则依然有致畸风险。