藥品是否可以掰開服用？這是老百姓在日常用藥時經常碰到的問題。

一般來說，藥品名稱中帶有“緩釋”、“控釋”或“腸溶”字樣的藥品，大多不可以掰開服用，有些說明書中會特別標明或指出，但具體藥物還需專業藥師具體分析。但不少人通常不看說明書就自行隨意將藥片掰開服用，特別是藥片外觀圖案成對稱圖形的藥品，人們會理所當然地認爲可以掰開服用。然而，是這樣的嗎？藥師在窗口發“格列奇特緩釋片”時就碰到過類似的案例。

藥師

早餐前服1片

阿姨

我一直是掰開來喫半片的

藥師

阿姨，這個藥是不能掰開來喫的

阿姨

我血糖在臨界值，我想就喫半片吧

藥師

阿姨，這個藥掰開來服用，會使藥物迅速釋放，不僅達不到全天的降糖效果，還容易導致低血糖

阿姨

這個藥上面有圖案是分兩半的，不可以掰開嘛?

一片藥是否能掰開服用，取決於它的製備工藝。

緩釋片的製備工藝有骨架型、包衣型、滲透泵型等。緩釋片的作用時間比普通片持久，釋放速度可恆速，也可非恆速。緩釋片大多不可掰開服用。

採用多單位微囊系統、惰性物質作爲基質等技術製備的藥物，藥物獨立恆速釋放，可掰開服用，如美託洛爾緩釋片（47.5mg）使用多單位微囊系統，由數百至數千個直徑約0.5nm或更小球型微囊組成，每個微囊均有獨立的恆速釋放單位，掰開服用不會影響藥物釋放。

對於有些製備工藝的藥物來說，掰開會破壞藥物的緩釋結構，使藥物迅速釋放，血藥濃度迅速上升，不僅達不到預期的治療效果，還可能出現不良反應。

特別提醒：

❶緩釋製劑是否能掰開，要仔細研究說明書等相關資料，不能一概而論。

❷不能僅僅通過藥品上有中線圖案來判斷是否可以掰開服用。

❸同一名字（通用名）的藥品，不同廠家的製備工藝不同，也不能一概而論。

❹同一名字（包括商品名相同）的藥品，不同規格也存在區別。

❺遇到類似問題請諮詢專業藥師或醫師。

（作者：復旦大學附屬華山醫院藥師）