替換高清大圖社保之一瞭解工傷保險

工傷保險:又稱職業傷害保險,勞動者在工作中或在規定的特殊情況下遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度

不管什麼原因,責任在個人或在企業,都享有社會保險待遇,即補償不究過失原則

這種補償既包括醫療、康復所需費用,也包括保障基本生活的費用

職業病:職工在工作中,接觸粉塵、放射性物質、其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。

繳費:單位繳納工傷保險費,繳費比例:

風險較小(證券,銀行等)

中等風險(房地產,娛樂等)

風險較大(石油,化學等)

工資總額0.5%

工資總額1.0%

工資總額2.0%

社保之一瞭解工傷保險

工傷範圍:

1. 工作時間及場所內,工作原因受到傷害。

2. 工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

3. 在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。

4. 患職業病的。

5. 因工外出期間,工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的。

6. 上下班途中,非本人主要責任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害。

7. 法律、行政法規規定應當認定爲工傷的其他情形。

8. 在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的。

9. 在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

10. 在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位後舊傷復發的。

社保之一瞭解工傷保險

什麼情況下不算工傷:

  1. 故意犯罪。

  2. 醉酒或吸毒。

  3. 自殘或自殺。

認定申請:

事故發生之日或被診斷,鑑定爲職業病起30日內,向地區社會保險部門提出申請情況特殊需社會保險行政部門同意,申請時限可延長

按規定提出工傷申請,工傷職工或其近親屬、工會組織在事故發生之日或者被診斷、鑑定爲職業病之日起1年內,向用人單位所在地區社會保險部門申請


認定期限:

在受理工傷申請之日起60日內作出工傷認定,以書面通知其職工或者近親屬和單位。

其中受理事實清楚、權利義務明確的申請,在15日內作出工傷認定


勞動能力複查鑑定:

勞動能力鑑定結論作出之日起1年後,認爲殘情發生變化,向勞動能力鑑定委員會提出複查鑑定申請

勞動能力鑑定由市級勞動能力鑑定委員會作出不服可在收到鑑定結論之日起15日內向上一級勞動能力鑑定委員會提出鑑定申請再一次作出的勞動能力鑑定結論爲最終結論。

超過15日向上一級勞動能力鑑定委員會提出申請,可以以超過時效不受理。同時鑑定結論不可訴的。

社保之一瞭解工傷保險

繳納材料:

1. 工傷認定申請表(包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況)。

2. 勞動關係的證明材料;

3. 醫療診斷證明或者職業病診斷證明書或職業病診斷鑑定書。


受傷期間享受的待遇:

1. 生活不能自理的職工在停工期需要護理,由所在單位負責

2. 停工時工資福利待遇不變,單位繼續發放,一般不超過12個月,經鑑定傷情嚴重或者情況特殊,延長不得超過12個月。

3. 評定傷殘等級後,停發原待遇,按照《工傷保險條例》的有關規定享受傷殘待遇

4. 工傷在停工留薪期滿後仍需治療的,工傷醫療待遇繼續享受

5. 勞動能力鑑定委員會確認可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付

6. 經評殘並經勞動能力鑑定委員會確認需要生活護理的,由工傷保險經辦機構從工傷保險基金中按月支付生活護理補助的費用。

社保之一瞭解工傷保險

能力鑑定:

一級至四級傷殘:

1. 保留勞動關係,退出工作崗位。一次性傷殘補助金

1. 一級爲24個月的本人工資。

2. 二級爲22個月的本人工資。

3. 三級爲20個月的本人工資。

4. 四級爲18個月的本人工資。


2. 按月支付傷殘津貼,標準爲:

1. 一級爲本人工資的90%。

2. 二級爲本人工資的85%。

3. 三級爲本人工資的80%。

4. 四級爲本人工資的75%。

注意:傷殘津貼實際金額低於當地最低工資標準的,由工傷保險基金補足差額;

3. 達到退休年齡並辦理退休手續後,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。

4. 一級至四級傷殘職工,由用人單位和職工個人以傷殘津貼爲基數,繳納基本醫療保險費。


五級、六級傷殘的:

1. 一次性傷殘補助金

1. 五級爲14個月的本人工資。

2. 六級爲12個月的本人工資。


七級至十級傷殘:

1. 一次性傷殘補助金

1. 七級爲12個月的本人工資。

2. 八級爲10個月的本人工資。

3. 九級爲8個月的本人工資。

4. 十級爲6個月的本人工資。

2. 勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助傷殘就業補助(具體以當地爲標準)。

社保之一瞭解工傷保險

職工死亡,直系親屬享受何種待遇:

1. 喪葬補助金爲6個月的統籌地區上年度職工月平均工資;

2. 撫卹金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準爲:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤家寡人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。覈定的各供養親屬的撫卹金之和不應高於因工死亡職工生前的工資。供養親屬的具體範圍由國務院勞動保障行政部門規定;

3. 一次性工亡補助金標準爲48個月至60個月的統籌地區上年度職工月平均工資。具體標準由統籌地區的任命政府規矩當地經濟、社會發展狀況規定,報省、自治區、直轄市人民政府備案。

因公外出期間發生事故下落不明,從事故發生當月起3個月內工資照發,職工經人民法院宣告死亡的,按照職工因工死亡的規定處理。


注意:

試用期內,員工出現工傷,同樣享受國家規定的各種工傷保險待遇

員工在異地參加了參保,發生工傷的話,需要到工傷保險參保地申請工傷認定和進行工傷報銷的。

有什麼錯漏之處歡迎各位土白指出並留言評論,對文章感興趣想了解更多的可以點擊關注

相關文章