最近健阳医院一位患者问：“卢医生，我得了腰椎间盘突出，那么我真的需要卧床休息100天之久吗？”平常的时候我喜欢跟伙伴们一起晨练，现在岂不是没法继续锻炼了？

“伤筋动骨100天”其实这个传统的思维并不完全正确，国外的文献报告曾做过临床试验：让腰椎间盘突出症患者分别卧床两天和卧床一周，结果发现：卧床时间长短和对最后的治疗结果，并没有差异！

腰椎间盘突出者一般在初期的时候，是由于腰背部肌肉痉挛造成局部疼痛，这时建议病人卧床休息，但不超过一周。注意这里所谓的卧床并不是一天24个小时在床上躺着，患者可以起来吃饭、上厕所，在房间里面溜达，甚至可以进行日常工作，只是不要久坐、弯腰、负重。

从另一方面来说，卧床时间越来反而容易造成腰背部的肌肉越容易萎缩，腰椎的稳定性反而会进一步下降，因此适当、得当的锻炼反而有利于恢复，肌肉越强壮，脊柱的稳定性越好，脊柱才能承受住更大的压力，如此腰椎间盘才会更不易突出。

但能否进行锻炼还要根据患者个人的情况，看腰椎间盘突出症到什么程度！

腰椎间盘突出症有两种状态：当首次发病或者急性发作时，不要锻炼，此时以静养为主，不用长时间卧床，但也不能做剧烈运动，加重腰部的负荷，静养主要是让突出的椎间盘不受过多压力，从而有利于局部炎症的消退。

而当患者处于平稳期/缓解期，包括腰椎间盘突出手术后症状缓解的患者，均可进行适当锻炼，但必须经过医生的许可和专业健身教练的指导，切勿进行盲目锻炼！

那腰椎间盘突出适合做哪些运动呢？

腰椎间盘突出的病情不同，选择的锻炼方式也会有所差异，所以健阳医院骨科卢医生再次提醒大家：关于锻炼运动一定要咨询医生，在锻炼中出现疼痛或者疼痛加重，一定要停止锻炼并咨询医生。

初期到恢复期时，腰部已经没有放射性疼痛，最基本的行走，弯腰也已经没有明显的疼痛感。

动作包括：平板支撑，臀桥，卷腹等简单的腰腹练习。速度不要过快，感受腰腹发力，为之后的锻炼打下基础。

锻炼恢复期：此阶段也需要根据自身感受而定，身体的炎症已经基本消失，并且慢跑和快速徒手深蹲已经没有明显的不适感。

此阶段锻炼内容分为两块：对腰腹刺激较小的动作和对腰腹刺激较大的动作。

对腰腹刺激较小的动作为无需躯干承受的动作，例如卧推、飞鸟、引体向上、坐姿下拉、腿屈伸等。这些动作都可以开始尝试，并且慢慢增加强度，一般不会有明显的不适感。

对腰腹刺激较大的动作为需躯干承受的动作，例如深蹲、硬拉、站姿推举、划船等动作，此类动作对背部压力较大，很容易造成腰部的二次损伤，加重病情，所以锻炼时要注意以下几点：

动作一定要标准，并且背部保持收紧和挺直，任何弓背动作都是很危险的。

尝试这些动作时，要先从轻重量（或空杠）开始，不要贸然增加重量，一般在动作可以轻松完成15-20次时可以适当增加重量，一般重量的增加不超过5KG。

初期和增加重量时可先完成半程动作，例如深蹲只做半蹲，硬拉时不要把杠铃放到地面。其次虽然腰椎间盘突出不能久站和久坐，但在恢复阶段有氧运动一般不会有太大问题，但是强度不要过大，有不适感立即停止。

此外患者在不发病期间，可以做轻柔的腰背肌锻炼，包括慢跑、游泳、散步等，但是如打羽毛球、网球、篮球、足球，这种对抗性或者弹跳冲撞比较多的剧烈运动，最好不要进行！

最后，画重点：

健阳医院骨科卢医生提示：

腰间盘突出症请勿盲目锻炼！