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兒童腺樣體肥大是健康隱患

在兒科門診，腺樣體肥大的患兒有增多趨勢，每天都有一些家長帶着孩子，因爲頭痛、乏力、注意力不集中、遺尿、夜間夢遊等前來就診，其中很多是腺樣體肥大所致。

文/

劉躍梅主任醫師 贛南醫學院一附院

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，由於某種原因，炎症反覆刺激，發生病理性增生，引起鼻堵、張口呼吸、睡眠打鼾、咳嗽、呼吸困難等症狀。

嚴重的可出現呼吸系統暫停，與扁桃體肥大的症狀相類似。若不能及時治療，對孩子的危害很大。

因此，出現這種症狀的兒童應該及早到正規醫院檢查，確診後及時治療，以免造成誤診和延誤治療。

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腺樣體肥大的局部症狀

兒童鼻咽腔狹小，腺樣體肥大堵塞後鼻孔及咽鼓管咽口，可引起耳、鼻、咽、喉等五官多處的症狀發生。

1.耳部症狀： 咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，導致聽力減退和耳鳴。

2.鼻部症狀： 常併發鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等症狀。說話時帶閉塞性鼻音，睡時發出鼾聲，嚴重者出現睡眠呼吸暫停。

3.咽、喉和下呼吸道症狀： 因分泌物向下流並刺激呼吸道黏膜，常引起夜間陣咳，易併發氣管炎。

4.腺樣體面容： 由於長期張口呼吸，致使面骨發育發生障礙，頜骨變長，齶骨高拱，牙列不齊，上切牙突出，脣厚缺乏表情，即所謂“腺樣體面容”。

此外，腺樣體肥大的患兒表現爲厭食、嘔吐、消化不良，繼而營養不良。因呼吸不暢，肺擴張不足，可導致胸廓畸形。夜間呼吸不暢，會使兒童長期處於缺氧狀態，內分泌功能紊亂，引起生長發育障礙，家長可發現孩子有注意力不集中、情緒多變、夜驚、磨牙、盜汗、尿牀等症狀。

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造成腺樣體肥大的主要原因

原因一：自身因素 導致腺樣體肥大常見原因爲炎症，如急慢性鼻炎、扁桃體炎、流行性感冒等反覆發作，使腺樣體發生病理性增生，導致鼻阻塞加重，阻礙鼻腔引流；鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互爲因果的惡性循環。

原因二：環境因素 過敏性反應導致局部水腫，可導致腺樣體肥大。這一類型的患者多伴有過敏性疾病，如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、花粉、塵蟎、冷空氣過敏等。

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腺樣體肥大四危害

腺樣體肥大如果不及時治療，不但會引起其他耳鼻喉疾病的發生，而且對孩子生長和發育也會造成很大的影響，同時也會影響到孩子的學習和生活。

危害容貌 腺樣體肥大容易形成“腺樣體面容”，孩子長得很像是豬八戒或醜小鴨。

危害聽力 由於腺樣體肥大造成的鼻子堵塞，導致鼻涕向上引流，致使咽鼓管咽口受阻，容易引起分泌性中耳炎，出現聽力減退和耳鳴的症狀。

危害精神 患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣，易造成頭部缺血、缺氧，出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象，好像精神不足一樣。

危害發育 兒童大腦發育需要大量的氧分，而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧，直接導致腦部發育的供氧不足，引起促生長激素分泌減少，不但影響孩子的身高，而且身體抵抗力下降，還將影響到孩子今後的智力發育。

當然，家長也不必爲孩子的腺樣體肥大過分擔憂，只要積極配合醫生，及時得到規範治療，往往能取得較好的效果。

編輯/李玉華

封面/胡永年

摘自/《家庭醫學》雜誌

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