縱隔的概念和境界

縱隔(mediastinum)是兩側縱隔胸膜之間所有器官的總稱。縱隔內的器官主要包括

心包、心臟及出入心的大血管、氣管、食管、胸導管、神經、胸腺和淋巴結等。

縱隔mediastinum)的分區

四分法 以胸骨角平面爲界,將縱隔分爲上、下縱隔。

上縱隔位於胸廓上口和胸骨角平面之間,前界爲胸骨柄,後界爲第14胸椎及椎間盤,兩側爲縱隔胸膜。上縱隔由前向後可分爲三層:

前層,胸骨後結構:胸腺Thymus,左、右頭臂靜脈Brachiocephalic Vein

上腔靜脈SuperiorVena Cava

中層,主動脈弓及其三大分支,膈神經及迷走神經。

後層脊柱前結構:氣管、左喉返神經和食管。

下縱隔又以心包的前、後面爲界分爲三部:心包前面與胸骨之間爲前縱隔;心包及大血管所佔據的區域爲中縱隔;心包後面與脊柱之間爲後縱隔。

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