(1)耵聹栓塞:外耳道軟骨部的皮膚具有類似汗腺構造的耵聹腺可分泌耵聹,即人們常說的耳垢或耳屎,具有保護外耳道皮膚和粘附外物的作用。正常情況下,可借咀嚼、張口等運動而排出耳外。但如果耵聹分泌過多或排出受阻就會逐漸積結成團而形成耵聹栓塞。引起的常見症狀是堵塞外耳道而導致聽力減退,並可能有耳痛;部位過深刺激鼓膜者可發生耳鳴、眩暈。檢查時可見外耳道內有黑色或棕褐色耵聹塊,質軟如蠟,或堅硬如石。

(2)外耳道異物:多見於小兒,成人也可發生。多因挖耳或外傷遺留,及蟲類侵入而造成。異物可分爲非生物類、植物類和動物類。若異物小而無刺激者,可久存而無症狀。異物大者可阻塞耳道引起聽力下降及發脹感。有時引起眩暈、耳鳴和耳痛,或造成皮膚破損。一般情況下,檢查較易發現異物。

(3)外耳道紅腫潰爛:常見病變爲外耳道癤和瀰漫性外耳道炎,中醫分別稱之爲耳癤和耳瘡。前者表現爲侷限性紅腫,疼痛明顯,突起如椒目或頂現膿點,後者則爲瀰漫性紅腫、潰爛,黃白色分泌物較多。

(4)外耳道積膿:膿液可能由於外耳道本身病變所致,也可能由於中耳病變膿液自鼓膜穿孔處流出積留於外耳道內形成。一般說來,膿液質粘者,多爲中耳疾病;不粘者,多屬外耳疾病。外耳疾病見於外耳道癤、瀰漫性外耳道炎和外耳溼疹,中耳疾病主要是急慢性化膿性中耳炎。

(5)外耳道狹窄:除先天性原因外,常由於瀰漫性外耳道炎和外耳溼疹之慢性者,導致外耳道皮膚增厚而發生狹窄,常會影響聽力。

(6)外耳道骨段後上壁塌陷:常提示爲外耳道膽脂瘤存在,或慢性化膿性中耳乳突炎形成。

(7)外耳道新生物:良性腫瘤有外耳道乳頭狀瘤,外耳道膽脂瘤,外耳道骨疣,血管瘤,纖維瘤,耵聹腺瘤等;惡性腫瘤有腺癌,肉瘤,惡性黑色素瘤等。另外,慢性化膿性中耳炎可導致鼓室內有息肉生長,息肉從鼓膜穿孔處脫出形成外耳道贅生物。

查看原文 >>
相關文章