眼健康管家原創作品

首發於微信公衆號 眼健康管家

微信ID：yanguanjia001

平時我們介紹近視的情況很多，
而相對於另一種情況則比較少介紹！
那就是遠視。

很容易區別戴近視眼鏡的和戴遠視眼鏡的人

那麼遠視和近視有什麼不同呢？我們可以通過下面的圖示瞭解他們之間的區別。

遠視是一種屈光不正，多見於兒童及青少年。

遠視眼形成因素：

(1)眼球前後徑（眼軸）短，平行光線入眼內，成像聚焦於視網膜後，因此在視網膜形成模糊影像。這種遠視眼被稱爲軸性遠視。大多數遠視眼，都屬於這種類型。

有一種特殊情況被稱爲：生理性遠視，是指學齡前兒童的眼睛，由於生長發育的原因，眼軸並未達到成人水平，眼睛的前後軸較短。

一般情況下，4歲及以下的孩子有300度左右的遠視，五六歲的孩子有200度左右的遠視，8歲孩子散瞳驗光結果有150度左右的遠視，12歲的孩子有100度左右的遠視，這些都是正常現象。假如嬰幼兒時期不是遠視，而是正視眼，那說明孩子的眼軸發育的過快了，照此速度發展下去，很有可能在十三四歲左右達到或超過了24毫米，這時孩子就會出現近視。

這就是爲什麼在兒童眼軸發育期要做青少年屈光檔案，其中有個重要指標就是監測兒童的眼軸發育情況。

(2)曲率性遠視，是由於眼球屈光系統中任何屈光體的表面彎曲度較小所形成，稱爲曲率性遠視。角膜是易於發生這種變化的部位，如先天性平角膜，或由外傷或由角膜疾病所致。

從光學的理論計算，角膜的彎曲半徑每增加1mm可增加6D的遠視。在這種曲率性遠視眼中，只有很少的角膜能保持完全球形，幾乎都合併有散光。

(3)屈光間質的屈光指數低於正常，也可引起遠視眼，叫作指數性遠視。這是由於晶狀體的屈光力減弱所致，這類遠視是因年老時所發生的生理性變化及糖尿病者在治療中引起的病理變化所造成。如白內障摘除術後(相當於眼內缺少了一 個凸透鏡)，屈光力大大下降造成。

一般而言，對於兒童軸性遠視情況家長會出現兩種錯誤情況，第一、對生理性遠視認識不足，沒有及時監控孩子的眼軸發展情況，導致眼軸發展過快而成爲近視眼；第二、對先天性遠視不瞭解，對孩子的視力狀況不瞭解，錯過了眼軸的最佳發育調整時期。以下我們將具體情況做個簡單分析。

A、生理性遠視是眼球發育的一個伴隨症狀，與年齡和生長發育有密切的關係。大致對應情況如下表：

B、對於眼軸先天發育不足應該給予足夠重視。遠視雖不是嚴重疾病，但是對兒童的眼睛健康發展是有很大危害的，因此，各位家長在發現孩子視力有異常時應該引起足夠的重視，早發現早治療。如果是輕度的遠視，如不引起視力障礙、視疲勞或斜視現象，可以通過及時治療和訓練，補充營養，遠視眼有可能被糾正過來。

遠視眼目前的幾種治療方法：

1、框架眼鏡矯正：目前最常見也是最簡單的解決方法，直接驗配一個合適度數的遠視眼鏡就可以解決。
2、角膜接觸鏡矯正：此種角膜接觸鏡的應用並不廣泛。
3、屈光手術是近幾年新發展的技術，手術技術也越來越成熟。但並非所有的遠視眼都可以採用手術方法摘鏡。