摘要:中國藥典臨牀用藥須知上沒有,《麻醉藥品臨牀應用原則》中嗎啡的使用方法也沒有肌肉注射。歐洲姑息治療協會的建議原文是:「一般來說,沒有肌肉內應用嗎啡治療慢性癌痛的指針,因爲皮下途徑更簡單而且疼痛較輕」。

嗎啡是一種阿片類強效鎮痛藥,適用於其他鎮痛藥無效的急性銳痛,如嚴重創傷、戰傷、燒傷、晚期癌痛等;也可用戶心肌梗死而血壓正常患者的鎮靜;還可用於心源性哮喘患者,暫時緩解肺水腫症狀。(內容來源於「用藥助手 App」內的《鹽酸嗎啡注射液說明書》)

丁香園站友 @d***0 提出了關於嗎啡的臨牀使用的疑問:

我給一個心肌梗死的病人用鹽酸嗎啡 5 毫克,肌注。主任說用法錯了,看了一下說明書,確實沒寫肌注的用法。但我上網查了一下,說可以用。請教下爲什麼說明書中沒寫肌注的用法,還是肌注有禁忌? 丁香園論壇

部分站友發表了自己的看法:

@東***子

嗎啡爲何不提倡肌肉注射?最大原因可能是嗎啡本身有很強烈的擴管作用,肌內注射很容易引起血腫。

@w***u

一般來說,嗎啡是不能肌肉注射的。中國藥典臨牀用藥須知上沒有,《麻醉藥品臨牀應用原則》中嗎啡的使用方法也沒有肌肉注射。爲什麼不用肌肉注射呢?唯一可以解釋的是:肌肉注射可能會傷到肌肉叢神經的關係。皮下和靜脈神經叢比較少。

歐洲姑息治療協會的建議原文是:「一般來說,沒有肌肉內應用嗎啡治療慢性癌痛的指針,因爲皮下途徑更簡單而且疼痛較輕」。說明從藥物安全性看來,是沒有禁忌的,只是給藥途徑的優化。

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