理脾愈疡汤

【配方】

茯苓15克，党参15克，刘寄奴15克，白芍12克，白术10克，生姜10克，厚朴10克，甘松10克，乌贼骨10克，元胡10克，砂仁8克，炙甘草6克，桂枝6克，大枣3枚。

【功能】温中健脾，理气活血。

【主治】

适用于胃、十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎等病。临床表现为胃脘隐痛，喜暖喜按，饿时痛甚，得食痛减，腹胀嗳气，舌质淡暗，舌苔薄白或白腻，舌体胖大边见齿痕，手足欠温，身倦乏力，大便溏薄，脉沉细等，中医辨证属于脾胃虚寒、气滞血瘀者。

【用法用量】

1.取冷水先将药物浸泡30分钟，用武火煎沸；

2.再改文火煎30分钟，取汁约150升，再将药渣加水二煎；

3.每日1剂，分早晚两次温服，以饭后两小时左右服用为宜。

【方解】

1.方中党参、白术、茯苓、炙甘草益气健脾；

2.桂枝、白芍、生姜、大枣配炙甘草调和营卫，温中补虚，缓急止痛；

3.砂仁、厚朴、甘松、刘寄奴、元胡疏肝和胃，止痛活血；

4.乌贼骨生肌敛疮，制酸止痛；

5.共奏健脾湿中、活血止痛、生肌愈疡之效。

【加减】

1.嗳气频作者：加柿蒂15克，丁香5克；

2.语言无力、形寒畏冷、四肢欠温者：加黄芪15至30克，甚者加附子10至15克；

3.溃疡出血、大便色黑如柏油样者：加黑地榆12克，白及10克，三七粉3克（分2次冲服)；

4.食少、胀满者：加神曲12克，焦山楂12克，麦芽12克。

【特别说明】

本方发《伤寒论》小建中汤和《太平惠民和剂局方》四君子汤为基础，通过临床实践加减化裁而成。用于治疗因饮食生冷不节，损伤中阳；或久病脾胃阳虚，复加饮食寒冷所伤，中阳不振，虚寒凝滞，气血不畅而成溃疡者。

【禁忌】

本方多香燥，易伤阴津，故于阴虚者不宜使用。对于脾胃虚寒者也应中病即止，不宜久服。