俗话说“过了十五才算过完年”，经过一周的调整，上班族也已经以积极饱满的状态投入到工作中；那么对于学生而言，过了十五修炼“收心大法”尤为重要。

可是相对于寒假期间被医院“收割”了扁桃体和腺样体的孩子们来说，家长们更需要的是健康护法。

扁桃体的自白

大家好！我是扁桃体，是一对淋巴器官，我的外表呈卵圆形，长期定居在腭咽弓和腭舌弓之间的三角形凹陷内，我是一个小超人，可以参与身体的免疫功能，产生淋巴细胞和抗体，防御细菌和病毒的侵袭。

可是，当我抵抗力低下、受凉、过度劳累后，想要休息一会的时候，那些窝在扁桃体内部的细菌、病毒则会趁机而入，使得我的小主人同我一般倍受折磨，看着他吃不下饭、睡不着觉，曾经活泼开朗的他因为我变的萎靡不振时，终于，我决定在我的主人可以自保的时候离家出走，让他可以无忧无虑的成长。

可是我也担心分别后，小主人缺少我的陪伴会有些许不适，于是我找到了护士小姐姐帮我带去离开后的嘱托。

扁桃体、腺样体肥大是耳鼻喉科常见疾病之一，特别是寒暑假，小儿扁桃体腺样体切除术更是多见，不少家长对术后饮食、护理更是茫然无措。那么，就由小编讲解一下扁桃体、腺样体术后患者应注意的事项吧。

01

患儿术后多久可以进食？

如果是单独只做了腺样体手术，术后麻醉清醒6小时后就可以进冷流质饮食，第二天如果没有明显的咽部疼痛就可以进温的半流质饮食，无需特别注意。

但如果同时做了扁桃体切除术，患儿术后的饮食尤为重要，主要以流食、半流食为主。

术后当天医生都会很贴心地让小朋友吃少量的纯奶油冰淇淋，有一定的止痛止血的作用，很受小患者欢迎。其次可进食温凉的流质饮食，包括：牛奶、豆浆、稀饭上层米油等。

术后第二日可进食半流质饮食，包括：蒸蛋、豆腐脑等。

术后三日内无渣半流食饮食，三日后可进软食，包括：软饭、面包等。

术后饮食注意清淡，避免辛辣刺激，进食切勿狼吞虎咽。两周内忌吃油炸、粗糙、坚硬、热烫食物。待白膜脱掉之后可逐渐恢复正常饮食，大概14天左右。

饭后勤漱口、多饮水，掌握正确的漱口方法：

将一定量的漱口液含在口中，闭住嘴巴。鼓动两腮和唇部，使水能充分接触口腔内各个部位，反复冲洗，保持口腔清洁，预防术后扁桃体窝发生创面感染。

02

患儿术后发热正常吗？

有部分小孩术后可能会发热（低于38.5℃），一般持续一到三天，这属于术后机体的正常反应，多采取物理降温：温水擦浴、冰袋冷敷，并嘱患儿多饮水，促进代谢。如果持续低烧超过三天或者高于38.5℃，那么就要遵医嘱进行干预治疗了。

03

为什么患儿术后仍有打鼾？

术后当日，有的家长会询问孩子打鼾比术前还要更重些，这是怎么回事？由于手术刺激导致咽腔及创面水肿，在水肿没有完全消退之前，呼吸道会变窄，咽部口水分泌物增多，有的患儿会有很严重的鼾音。家长们别着急，水肿会在两周内逐渐消失，鼾音也会日渐减轻。

04

术后出血怎么办？

扁桃体腺样体手术常见的并发症就是出血。

通常有两个出血高峰，分别是手术后24小时内、术后7-10天白膜开始脱落的时候。

在手术后的24小时内，由于伤口尚未完全长好，时有一些渗出的血液混在口水中吐出，色暗红、量少，这是正常的现象。如果发现小朋友有频繁的吞咽动作，或者吐出大量鲜红色血液，则说明伤口有出血现象，这时不要惊慌，在呼叫医生的同时，嘱小孩尽量吐出口中的血液，不要咽下，以免呛入气管。

术后24小时之后，手术区域会有一层白色的物质覆盖着，我们称之为白膜（术后伪膜），这就像我们的擦伤后结痂一样。白膜通常在术后7--10天开始从边缘脱落，在白膜脱落期间，如果饮食不当或者剧烈活动，则会引起继发性出血，如果出血量大，需要立即到医院就诊处理。

05

出院后多长时间来院复查？

推荐家长分别在在术后一周、两到三周各复查一次，之后如果没有特别不适，就不需要再复查。

但对伴有其他疾病如鼻窦炎、中耳炎的孩子，术后还要坚持进一步规范治疗，请听从医生安排时间，定期复查。

如果有鼓膜置管，置管术后避免耳内进水，防止引起感染；勿用力擤鼻，避免鼻腔脓性分泌物经咽鼓管进入中耳；增强免疫力，避免呼吸道感染引起中耳炎。半年后随访复诊，复查置管情况。

如果家长发现孩子睡觉时还有打呼噜、或张嘴呼吸的情况，或者术前有低氧血症的患儿建议复查睡眠监测。

★ 划重点 ★

一个多月的寒假是不是让小朋友异常想念你们的小伙伴呢。那么开学后，扁桃体腺样体手术后的宝贝与伙伴们玩耍时千万不要大喊大叫、剧烈蹦跳呦～～如果午饭在学校或者餐厅吃饭，也别忘了护士姐姐的叮嘱，不要馋嘴，记得什么能吃，什么不能吃，要像个小大人一样爱护身体！

看到这里，家长们是不是对扁桃体腺样体切除术后的护理有了大概的了解，马上就要开学了，在这万物复苏的季节，祝愿小朋友们在新的一学期好好学习！茁壮成长！

今天分享的术后干货仅供各位患者、家属进行参考，出院后家长们可视具体情况随时来院就诊哦~~

文 / 耳鼻咽喉头颈外科病院 陈勃言

编辑 / 宣传部 赵文颉

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