俗話說“過了十五纔算過完年”，經過一週的調整，上班族也已經以積極飽滿的狀態投入到工作中；那麼對於學生而言，過了十五修煉“收心大法”尤爲重要。

可是相對於寒假期間被醫院“收割”了扁桃體和腺樣體的孩子們來說，家長們更需要的是健康護法。

扁桃體的自白

大家好！我是扁桃體，是一對淋巴器官，我的外表呈卵圓形，長期定居在齶咽弓和齶舌弓之間的三角形凹陷內，我是一個小超人，可以參與身體的免疫功能，產生淋巴細胞和抗體，防禦細菌和病毒的侵襲。

可是，當我抵抗力低下、受涼、過度勞累後，想要休息一會的時候，那些窩在扁桃體內部的細菌、病毒則會趁機而入，使得我的小主人同我一般倍受折磨，看着他喫不下飯、睡不着覺，曾經活潑開朗的他因爲我變的萎靡不振時，終於，我決定在我的主人可以自保的時候離家出走，讓他可以無憂無慮的成長。

可是我也擔心分別後，小主人缺少我的陪伴會有些許不適，於是我找到了護士小姐姐幫我帶去離開後的囑託。

扁桃體、腺樣體肥大是耳鼻喉科常見疾病之一，特別是寒暑假，小兒扁桃體腺樣體切除術更是多見，不少家長對術後飲食、護理更是茫然無措。那麼，就由小編講解一下扁桃體、腺樣體術後患者應注意的事項吧。

01

患兒術後多久可以進食？

如果是單獨只做了腺樣體手術，術後麻醉清醒6小時後就可以進冷流質飲食，第二天如果沒有明顯的咽部疼痛就可以進溫的半流質飲食，無需特別注意。

但如果同時做了扁桃體切除術，患兒術後的飲食尤爲重要，主要以流食、半流食爲主。

術後當天醫生都會很貼心地讓小朋友喫少量的純奶油冰淇淋，有一定的止痛止血的作用，很受小患者歡迎。其次可進食溫涼的流質飲食，包括：牛奶、豆漿、稀飯上層米油等。

術後第二日可進食半流質飲食，包括：蒸蛋、豆腐腦等。

術後三日內無渣半流食飲食，三日後可進軟食，包括：軟飯、麪包等。

術後飲食注意清淡，避免辛辣刺激，進食切勿狼吞虎嚥。兩週內忌喫油炸、粗糙、堅硬、熱燙食物。待白膜脫掉之後可逐漸恢復正常飲食，大概14天左右。

飯後勤漱口、多飲水，掌握正確的漱口方法：

將一定量的漱口液含在口中，閉住嘴巴。鼓動兩腮和脣部，使水能充分接觸口腔內各個部位，反覆沖洗，保持口腔清潔，預防術後扁桃體窩發生創面感染。

02

患兒術後發熱正常嗎？

有部分小孩術後可能會發熱（低於38.5℃），一般持續一到三天，這屬於術後機體的正常反應，多采取物理降溫：溫水擦浴、冰袋冷敷，並囑患兒多飲水，促進代謝。如果持續低燒超過三天或者高於38.5℃，那麼就要遵醫囑進行干預治療了。

03

爲什麼患兒術後仍有打鼾？

術後當日，有的家長會詢問孩子打鼾比術前還要更重些，這是怎麼回事？由於手術刺激導致咽腔及創面水腫，在水腫沒有完全消退之前，呼吸道會變窄，咽部口水分泌物增多，有的患兒會有很嚴重的鼾音。家長們彆着急，水腫會在兩週內逐漸消失，鼾音也會日漸減輕。

04

術後出血怎麼辦？

扁桃體腺樣體手術常見的併發症就是出血。

通常有兩個出血高峯，分別是手術後24小時內、術後7-10天白膜開始脫落的時候。

在手術後的24小時內，由於傷口尚未完全長好，時有一些滲出的血液混在口水中吐出，色暗紅、量少，這是正常的現象。如果發現小朋友有頻繁的吞嚥動作，或者吐出大量鮮紅色血液，則說明傷口有出血現象，這時不要驚慌，在呼叫醫生的同時，囑小孩儘量吐出口中的血液，不要嚥下，以免嗆入氣管。

術後24小時之後，手術區域會有一層白色的物質覆蓋着，我們稱之爲白膜（術後僞膜），這就像我們的擦傷後結痂一樣。白膜通常在術後7--10天開始從邊緣脫落，在白膜脫落期間，如果飲食不當或者劇烈活動，則會引起繼發性出血，如果出血量大，需要立即到醫院就診處理。

05

出院後多長時間來院複查？

推薦家長分別在在術後一週、兩到三週各複查一次，之後如果沒有特別不適，就不需要再複查。

但對伴有其他疾病如鼻竇炎、中耳炎的孩子，術後還要堅持進一步規範治療，請聽從醫生安排時間，定期複查。

如果有鼓膜置管，置管術後避免耳內進水，防止引起感染；勿用力擤鼻，避免鼻腔膿性分泌物經咽鼓管進入中耳；增強免疫力，避免呼吸道感染引起中耳炎。半年後隨訪複診，複查置管情況。

如果家長髮現孩子睡覺時還有打呼嚕、或張嘴呼吸的情況，或者術前有低氧血癥的患兒建議複查睡眠監測。

★ 劃重點 ★

一個多月的寒假是不是讓小朋友異常想念你們的小夥伴呢。那麼開學後，扁桃體腺樣體手術後的寶貝與夥伴們玩耍時千萬不要大喊大叫、劇烈蹦跳呦～～如果午飯在學校或者餐廳喫飯，也別忘了護士姐姐的叮囑，不要饞嘴，記得什麼能喫，什麼不能喫，要像個小大人一樣愛護身體！

看到這裏，家長們是不是對扁桃體腺樣體切除術後的護理有了大概的瞭解，馬上就要開學了，在這萬物復甦的季節，祝願小朋友們在新的一學期好好學習！茁壯成長！

今天分享的術後乾貨僅供各位患者、家屬進行參考，出院後家長們可視具體情況隨時來院就診哦~~

文 / 耳鼻咽喉頭頸外科病院 陳勃言

編輯 / 宣傳部 趙文頡

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