楊天奎、張瑞廷、白俊美、馬金花……2019年2月18日晚,元宵節的前一天,來自四川、山西、甘肅、雲南等偏遠鄉村的10位鄉村醫生和10位鄉鎮衛生院院長,成了亞布力中國企業家論壇上的焦點人物與光榮代表。

亞布力中國企業家論壇是中國最具含金量和影響力的企業家思想交流平臺之一,鄉村醫生、衛生院院長成爲座上賓還是第一次。

對10位鄉村醫生和10位鄉鎮衛生院院長中的絕大多數人來說,以貴賓身份出現在亞布力的舞臺,也是他們從來不曾想到過的事。

當天,由《健康報》社、復星基金會、中國人口福利基金會和中國光彩事業基金會聯合主辦的“2018十大暖心鄉村醫生及鄉鎮衛生院院長”選擇在亞布力論壇舉行了發佈儀式,也選擇將鄉村醫生和更多企業家關聯。

到場的這些鄉村醫生和10位鄉鎮衛生院院長正是獲獎的代表。

他們都是長期紮根在鄉村,奔波和服務在鄉村的基層醫務工作者,每個人的背後都有道不盡的故事,也和每個光榮者一樣,故事裏充滿艱難曲折與辛酸。

在青藏高原服務藏區農村超過30年的四川省壤塘縣上杜柯鄉衛生院院長楊天奎,因爲常年在缺氧地區超負荷工作,患上肺水腫,但至今還在超負荷工作着。

這裏天高地寒,風雪不斷,但他常常半夜還要出診。雪夜裏出,雪夜裏歸,路上跌倒,磕磕碰碰,是常事。當他自己也身體不支後,上級曾將他調離,但很快又被村民們聯名請願“要”了回去。

後來,上級又好幾次再調,但又好幾次都被村民的請願打動再回去,然後他再也沒有離開,也不再去想離開。即便他的醫術遠近聞名,經常有病人從外縣、甚至外省過來找他求診。

來自甘肅東鄉縣果園鄉果園村,被村民們親切稱呼爲“尕大夫”的90後村醫馬金花,大專學成後,堅持回鄉承擔起守護全村1300名村民健康的責任,騎着三輪車風裏來雨裏去,下到村民家中診療、救治,一天最多跑了12家,常常深夜一個電話打來,就要揹着醫療箱出診,日復一日,已經做了6年。

2018年7月,當地百年未遇的持續暴雨引發山洪,馬金花用了6年時間親手建立的65平米村衛生室被沖毀,藥品、書籍、資料檔案、三輪摩托車也都沒有了。

不幸中的萬幸,當晚她回家看望父母,才避免人也沒有了的悲劇。

但就是這麼艱難,她依然堅持下來,在復星基金會的支持下,重建衛生室,開始出診。

漂亮時髦的80後鄉村醫生白俊美,曾當過一次“逃兵”。

九年前,當她來到雲南屏邊縣白雲鄉衛生院,破敗樓房裏擠滿的看病村民,漆黑樓道里瀰漫的嗆人煙味,就曾讓她流了一場淚才堅持下來。

當她懷有身孕,勸一位病人不要在室內抽菸,卻被對方破口大罵時,她再也忍不住,不想忍了,一氣之下,回了老家。

但回家沒幾天,驅車十幾個小時趕來的老院長,又苦口婆心將她請回去了。“你走了,白雲鄉的婦女孩子怎麼辦?”

然後,她在那裏一直幹到今天併成爲院長,一步步土法上馬地,建立婦產科,找縣上的疾控中心要輛破舊的皮卡車當“救護車”,救急、出診。常年不着家,不能陪兒子的成長,也不能陪護自家病危的親人。

這些村醫的事蹟動人,但這樣的動人,綻放了他們的精神光輝,卻無法真正讓他們實現心中所願,甚至真正承擔好他們想要承擔的責任。

治病救人,終究不是靠精神就可以解決好的問題,他們的專業技能,他們的環境設施,讓他們即便如此努力奉獻,依然常常望病興嘆,甚至眼睜睜看着悲劇發生。

像這樣的情況,在貧困地區的鄉村,仍廣泛存在。

甚至,這都還不是問題真正的關鍵。

真正關鍵的是,如果這些得不到改善,他們以及更多人,還能堅持多久?將來,又能有多少年輕人,像他們一樣去成爲鄉村醫生,去紮根鄉村,服務鄉村?

而且,這已經成爲殘酷的現實。在很多貧困地區,其鄉村醫生隊伍都早已面臨着“進不去,用不了,留不住”的困境,也就是年輕人不願進入這個行業,進入的專業水準有待提升,而一旦專業水準高了,很多人又會選擇另謀高就……

如果沒有醫生?這些本就醫療體系落後的鄉村,會怎樣?

鄉村醫生對農村醫療至關重要,也對中國的健康事業做出過重大貢獻。但鄉村醫生功德無量,卻生活與工作艱苦,甚至成爲被虧欠的羣體,也是由來已久。

1973年,一個美國醫學代表團訪問中國。隨後,參加訪問的美國加州大學教授Philip Lee在《西部醫學雜誌》上撰寫了一篇文章,轟動醫學界。

文章說,1949年以前,中國衛生條件惡劣,到處是傳染病……如今,死亡率持續下降,流行病得到了控制,而推動成果取得的很大原因,就是赤腳醫生制度。

起於上世紀60年代的赤腳醫生制度,爲半數中國人提供了基本醫療保障,被世衛組織譽爲中國農村衛生工作的三大法寶之一。當時的赤腳醫生,也就是今天的鄉村醫生所扮演的角色,他們中的不少人如今也都還在工作崗位上。

無論是當時的赤腳醫生,還是現在的鄉村醫生,其生活、工作與城市醫生都有着堪稱天壤之別的差距。很多貧困地區的年輕村醫,更是從入職第一天開始,就要面臨收入低、工作苦、甚至前途渺茫的艱難局面。

也是這些因素的綜合,纔有了鄉村醫生羣體“進不去,用不了,留不住”的困境。數據顯示,全國150萬名村醫,服務着農村6.7億居民,而村醫羣體卻面臨着人員短缺、年齡偏大、待遇不高、流失嚴重等問題。

很多地方,還在加劇着惡性循環,也讓因病致貧、因病返貧更加成爲制約脫貧的關鍵,而要讓貧困地區的人民脫貧後過上好生活,醫療健康也是核心保障之一。

原國家衛生計生委等也因此啓動了“國家健康扶貧工程”,提出“三個一批”:“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”,以此,助力國家精準扶貧,確保到2020年徹底解決貧困問題。

但政府的力量是有限的,企業也要行動起來。2017年,復星國際董事長郭廣昌開始把目光聚焦到這個領域,並最終把突破口確立在了鄉村醫生的幫扶上。

在他看來,讓鄉村醫療發展好,讓“三個一批”更好地落實,首先都得有人,有鄉村醫生。一步步探索、求解後,他最終決定發起一項特別的計劃:“健康暖心——鄉村醫生健康扶貧支持計劃”,並將其作爲復星的一項長期事業去發展。

2017年12月底,復星基金會和《健康報》社,正式在北京聯合啓動了這一計劃,並且定下第一個目標:幫助100個貧困縣,並通過“五個一”工程的方式,進行一場改變鄉村醫療的公益大實驗。

包括:開展一個保障工程,爲村醫買保險,並提供多渠道的專業培訓;推出一個慢病簽約服務包,減輕貧困患者的就醫負擔;救助一批大病患者,爲他們提供免費的救治服務;升級一批鄉村衛生室,捐贈相應的藥品和醫療器械,以及組織一個年度鄉村醫生評比。

於是,這也就有了10位鄉村醫生和10位鄉鎮衛生院院長的評選,有了鄉村醫生們在亞布力與企業家們的相遇……

做好事,尤其是大規模地做大好事並讓好事持續,錢當然重要。

和創業一樣,錢重要,但不是根本。

要真正做好一項公益事業並且可持續,開支票只是開始,真正的挑戰,是如何像創辦一家公司那樣去規劃、設計、執行,以及建立自己的核心並追求效率:讓投入得到更好的產出。

郭廣昌決定通過鄉村醫生計劃助力鄉村醫療和精準扶貧,有一點他的報恩私心:6歲時,出生在浙江東陽農村的他曾被鄰居傳染了急性肝炎,一度情況危急,是村裏的赤腳醫生張福生靠消炎藥和土辦法治好了他。

但真正讓他做出這個決定的,還是出於他對自己和復星能夠做什麼,甚至能夠做出什麼不同,創造和貢獻出什麼不一樣價值的務實思考與探討。

復星選擇助力鄉村醫生,改善鄉村醫療,首先是因爲這與復星已有的資源、業務,以及企業使命高度吻合,而且可以高效結合。

復星本身靠醫藥起家,這些年又持續發力大健康產業,已有從醫藥到醫療器械再到醫院的完整產業鏈,以及一流管理運營能力與經驗,而健康,也是復星“健康、快樂、富足”三大業務板塊的根本。

包括推出的“五個一”工程,也是在高度吻合、高效結合之下,對復星整個業務生態的高度整合與應用,比如爲村醫買保險,復星就將自己的保險業務資源和經驗貢獻出來,至於醫藥、醫療器械的補充,也都充分發揮自己的優勢。

這也意味着,復星助力鄉村醫生,改善鄉村醫療,不但可以出錢,更可以出人、出智,將自己多年的商業經營積累悉數輸出到公益中,而幾乎每一個成功的公益事業發展者,也都會告訴你:慈善公益,同樣需要經營。

這也是世界範圍內,很多由企業家們親身發展的慈善公益事業,往往比政府所主導的慈善公益事業做得更好更長久的根本原因。就像瞭解他們的企業到底應該如何運營,如何服務好客戶一樣,他們往往會更瞭解自己所做的項目到底是怎麼運營的,是否有效率,以及如何更好幫助到那些需要幫助的人。

復星啓動計劃之後的重點工作,也全都放到了這上面。

項目啓動的同時,復星就在包括“三區三州”深度貧困地區及復星已有產業基礎地區的西部12個省、自治區中,首批選取24個國家級貧困縣作爲試點,並配套推出29位全球合夥人落實到了試點所在地,要求每個人都簽下承諾書,立下軍令狀,此後又不斷將新加入合夥人帶入,最新已經變成51位合夥人全部參與到行動中,並且確保每人至少要對一個試點的成果負責。

軍令狀一出,2018年4月開始,復星的全球合夥人們便陸續奔赴各地的深度走訪、考察、調研,以及與當地政府、對應幫扶單位和村民交流與落實。

就像經營企業強調現場管理一樣,郭廣昌多次在內部強調、要求復星國際的管理者們,要深入到鄉村醫生計劃的現場,而且不能走過場,聽介紹,必須實實在在地自己去看,自己去了解,研究,去抓落實。

全球合夥人瞭解完情況,也制定部署好方案後,2018年4月,復星又從集團抽出24名骨幹,入駐到試點縣長期開展和推動計劃落實,此後陸續根據各地的情況,將長期派駐人員增加到將近40人。

復星旗下的資源和業務,如復星醫藥、萬邦、復星保德信、復星聯合保險、微醫、和睦家醫療、禪城醫院等成員企業,復星整個“健康、快樂、富足”的業務生態也都加入對接其中,被調動起來。

郭廣昌本人也先後前往多地的試點走訪調研,自己觀察,思考,總結,也順便監督同事們的工作幹得怎麼樣,然後回來總結、檢討,讓“五個一”工程真正一一落到實處,而且不斷優化,強化,確保成果一定產生。

2018年6月,郭廣昌曾前往此次獲獎醫生鄭祝前的工作地——陝西省子洲縣鄭家礆村調研,親自送去藥品和器械,並與在那裏工作了47年,而且是在退休後因爲缺人,又主動返回崗位繼續工作的鄭祝前交流。

此次在亞布力,鄭祝前醫生還專門從家裏帶了親手寫的對聯,送給郭廣昌,表達對鄉村醫生健康扶貧項目的感謝。

復星創立之初,剛剛告別復旦大學校園不久的郭廣昌和他的夥伴們,就已經提出了“修身、齊家、立業、助天下”這一堪稱宏偉,也可以說是理想化、甚至年少輕狂的目標。

成功的企業家都善於調動資源來達成目標,郭廣昌把這一點應用到了復星的“立業”之上,也應用到了復星的“助天下”之上:推動和吸引更多的力量,加入到對鄉村醫生和基層醫療的改善事業之中。

他對鄉村醫生健康扶貧的計劃是,首先通過復星的發起,讓更多人重視鄉村醫生,然後將其變成一個平臺,一個連接器,去推動更多的企業,包括商會組織、社團,乃至政府的力量,都加入到對鄉村醫生的關注和支持中。最終,讓這項計劃變成一個真正持續發展的公益事業,乃至一個真正的社會公共工程。

這也是他將楊天奎、張瑞廷、白俊美、馬金花等傑出代表請到亞布力的關鍵原因。期間,郭廣昌推動多位知名企業家聯合啓動了“鄉村醫生守護聯盟”,將其作爲發動更多機構、企業參與鄉村醫生工程的平臺。

中國人口福利基金會、中國光彩事業基金會加入了進來,泰康保險集團股份有限公司董事長陳東昇等知名企業家也加入了進來,建龍鋼鐵和佐丹集團當場分別向項目捐贈100萬元人民幣。

身兼亞布力中國企業家論壇理事長的陳東昇,即在現場表示,鄉村醫生爲村民的付出,就是大愛的力量。他們仰望星空,堅守大地。“泰康將參與鄉村醫生健康扶貧項目,希望今後每年的暖心鄉村醫生及鄉鎮衛生院院長頒獎儀式都在白雪皚皚的亞布力舉辦。”

復星基金會理事長李海峯也在現場明確了復星對這一計劃的理念和目標:鄉村醫生健康扶貧項目是一個平臺,希望匯聚社會各界的力量,一起幫助150萬鄉村醫生提升工作能力,改善工作和生活條件。

除了企業家,復星還邀請一批明星出任鄉村醫生守護者,通過他們的影響力,爲鄉村醫生計劃鼓與呼。林永健、李光潔、張天愛、王媛可、1010追夢女孩王莫涵、《流浪地球》主演屈楚蕭等都已加入到計劃中。

截至目前,鄉村醫生計劃已服務到全國4083個村衛生室,累計發放12065份保單,讓近200萬貧困戶從中受益。這對整個鄉村醫療體系來說,當然不足夠,但若更多力量持續投入其中,問題也就會在更大程度上解決。

“鄉村醫生守護聯盟”的成立就是更多力量匯聚的開始,也是推動中國企業家們一起參與,共同助力中國鄉村醫療發展的一個新開始。

教育、醫療,是制約農村和貧困地區發展的兩大短板,過去幾十年,中國企業家們已爲填補教育的短板傾注大量的力量並做出重要的貢獻。

以教育爲開端,越來越多中國企業家投入到公益慈善事業之中,但同樣重要的醫療,卻相對缺少關注與支持力度。

從這個意義上說,郭廣昌推動,越來越企業家參與其中的鄉村醫生健康扶貧項目,則是中國企業家更加傾注力量改善中國基礎醫療的一個重要標誌。

雖然這力量也是有限,但若越來越多的企業家,社會各界都參與進來,問題就會被逐步解決,未來也就越來越好。

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